Valud jalgades 10.04.14 / Veresoontekirurgia
Külastaja küsib:
Tere.
Olen 62. a. mees ja suitsetanud ca 40.a., istuv töö 8-10 h arvuti taga.
Mul on diagnoositud puusaliigeste kulumise 1. staadium ja soovitati liikuda ning võtta glükosamiini. Kuid selle liikumisega on probleeme. Nimelt kõndlimisel hakkab ca 200-300 m pärast vasak sääremari tuimalt valutama.
See valu väheneb teatud aja pärast ( vahel varem, vahel hiljem, vahel jääbki tuikama). Kuid kuskil 700 -800 m ( ca 1000 sammu ) hakkab vasaku reie lihas valutama ja see valu on terav, põletav. Kui sääremarja valu on võimalik vähendada seisatamistega, siis reievalu eriti ei vähene. Kui siis istuda mõni minut annab valu järgi.
Lisaks sellele on aeg-ajalt krambid jalgades ( niiske ilmaga või talvel pikemat aega väljas viibides ). Ilmselt on tegemist jala veresoonte ahenemisega ?
Millised on võimalused valudest lahti saada. Kas peaks pöörduma tasulise vasoloogi poole, millised on sellisel juhul tasud uuringutele ja kas võimalik määratav ravi kuulub Haigekassa poolt hüvitamisele ?
Arst vastas:
dr Veronika Palmiste-Kallion
Kardiovaskulaarkirurg
Tere!
Te olete iga Eesti veresoontekirurgi unistuste patsient - suitsetav mees, kellel on süvenemas käimistakistus! Teie oletegi see sihtgrupp, kelle pärast on Eestis 20 veresoontekirurgil ambulatoorsed vastuvõtud. Kuidas edasi? Uuringuid on minu arvates mõtet hakata tegema siis, kui me kavatseme pärast, uuringu alusel, midagi ette võtta - opereerida või soonesiseselt korrigeerida. Kui Te saate hetkel öösiti magada, gangreeni ega haavandit jalal veel ei ole, siis esmalt peate oma riskifaktorid üle vaatama ja alustama vasoaktiivset ravi ning seda saate teha koos oma perearstiga. Mida see tähendab?
1. Loobute suitetamisest lõplikult - e-sigarett nikotiiniga Teile kindlasti ei sobi! Võite e-sigaretiga leevendada füüsilist sõltuvust imemisest, kuid nikotiin teeb Teie kaebused kindlasti halvemaks.
2. Kolesterooli ainevahetuse korrigeerimine - selles aitab Teid perearst. Mina tavaliselt pean vajalikuks sellises faasis aktiivset ravi tabletiga.
3. Verdvedeldav ravi - kui Teil magu ei valuta, võite seda juba täna alustada ise. Südameaspiriin väikeses doosis on käsimüügi ravim
4. Vasoaktiivse ravi alustamine KOOS perearstiga, pärast rindkere röntgeni tegemist
5. KÕNDIMISTREENING! Kui põhiarter on elupuhuste halbade harjumuste ja lupjumise tagajärjel kinni läinud, siis nii ongi. Kaebuste leevendamiseks on vaja treenida väiksemaid lisaartereid, et nad võtaks suure arteri ülesande lihase verega varustamiseks üle. See ei juhtu kindlasti üleöö ning selle jaoks on lisaks eelpool nimetatule vajalik ka ise trenni teha. Minu jaoks tähendab see mõistuse piires käimist - kuid mitte üle valu! Paar sammu enne valu teket tuleks seisatada ning puhata ja siis uuesti edasi minna.
Antud soovituste puhul võib tõesti lõpuks nentida, et kui ei lähe ikkagi paremaks, on kirurgiline vahelesegamine ainus võimalus Teie elukvaliteedi parandamiseks. Kergekäeliselt operatsioonile või soonesisesele laiendamisele joosta ei soovita - alati on olemas väike protsent juhtudest, kus võib lõppeda kogu tegevus amputatsiooniga reiest.
Minu soovitus Teile - mõtelge rahulikult läbi, mida soovite ja milleks valmis olete. Kui valite üleval soovitatud taktika, siis tõenäoliselt augustis vastuvõtule minnes on juba teada, kas soovitatust oli abi või peab jätkama operatsiooni planeerimisega. Kindlasti on vajalik kiiremini pöörduda, kui valitud taktika ajal ei lähe mitte paremaks, vaid kaebused süvenevad - ei saa jalavalu tõttu magada ning tekib gangreen. Siis usaldage oma perearsti - tal on olemas kontaktid vähemalt 3 erineva keskuse veresoontekirurgidega, et Teid aidata kiiremini vastuvõtule.
Tervitades,
Veronika Palmiste
Nõuanded teemal: Veresoontekirurgia
Kahe koja vaheline auk
Tere. Aastat 20 tagasi paigaldati kahe südmekoja vahelisele augule plaaster-selle plaasteri kestvus? Nüüd on tekkinud arütmia
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Rütmihäire on väga keerukas vaevus. Seda ei saa lahendada kirja teel. Soovitan perearsti konsultatsiooni, vestlust, uuringuid ja õiget käsitlust.
Head tervist soovides,
Madis ...
Sapikivi
Tere
Kui ultraheliga diagnoositi ,et on sapikivi 1,7 vm: Maks: MC- joonel 12,5cm, struktuur ühtlane, koldeleidu ei tähelda, sapiteed laienenud
ei ole. Sapipõis: sein paksenenud ei ole, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kui vaevusi pole, siis üldiselt jälgimine. Soovitan perearsti konsultatsiooni.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Pulss on kiire
Tere.minul nimelt selline mure et pulss on kiire ja just öösiti ärkan selle peale üles et on paha olla ja süda puperdab.olen pöördunud perearstile ka selle probleemiga ja on uuritud südant kõik on enam ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Võimalikke põhjuseid mitu, oletada ei saa. Soovitan perearsti konsultatsiooni.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Veenid jalgadel ja pulss
Tervist!
Mure selles, et olen mitu korda juba poordunud arsti juurde, kuna pulss hüpleb ja alati pigem korge juba pikemat aega. Vahel rahulolekus 60 vahel 80-90, kuid alati pusti toustes ja jalutades ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Sellisel vaevusel võib olla väga erinevad põhjused. Arvuti teel ei ole võimalik haigust diagnoosida ja inimest ravida. Minu poolt midagi pimesi soovitada pole eetiline. Saan soovitada pöördumist ...
Kõrge vererõhk
Tere!
Leidsin Teid ainukesena, kes on seotud kardioloogiaga ja kardioloog tegeleb südamehaigusega. Kirjutan sellepärast, et olen mures oma poiss-sõbra pärast ja ta ise ei oska oma tervise ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei ole võimalik Teie kirjale anda sisulist ja edasiviivat vastust. Ei taha ka pikalt heietada normaalsest töö ja puhkeajast, tasakaalustatud toitumisest ja liikumisest. Saan soovitada ...
veresoonelaiendid
Küsimus on see, et kas tervisekassa rahastusega niisugust operatsiooni ei tehta?
Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Enamus veenilaienditest on kosmeetiline haigus - see tähendab, et veenilaiendite olemasolu ei ohusta inimese tervist.
Väike osa veenilaienditega patsientidest näevad oma ...
veenilaiendis tromb
Mul on veenilaiend vasakul jalal. See hakkas arenema 8-9 aastat tagasi.
Märtsis tundsin põlve välisküljel valu ja torkeid. Seal on veresoon koige rammusam.Veresoones oli tunda pisikest hernesuurust ...
Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Kui on veenilaiendite korrigeerimise eesmärk, siis nii tulebki ennast kirurgi juures väljendada - muust sõnavahust abi ei ole. Siis spetsialist otsustab, kas veenilaiendite näol ...
Beetablokaatorid
Tere,
Mulle kirjutati välja bisoprolol sümptomid Kiire pulss/rütmihäired ja vererõhu kõikumised. Uuringutest teostati holter uuring ning koormustest. Koormustestil tuli välja et puhkeseisundis ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Läheks väga pikaks kirjutamiseks ja õiget vastust ikka ei saa.
Saan soovitada koostööd oma arstidega ning koos leida vastused küsimustele.
Head tervist soovides,
Madis ...
Veenilaiendid ja sobivad kompressioonsukad
Olen 22n rase ja veeniarst kirjutas mulle välja 1kategooria kompressioon sukad. Ei tea kas kokkusattumus aga peale jalal kandmise hakkamist läksid sõrmed ja teine jalg nagu veidi paiste. Ei ole midagi ...
Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Kui panete oma kompressioontoote jalga kohe hommikul, kui jalg ei ole veel paistes, siis võiksite päeva lõpus ikkagi paremini tunda.
Pildil ei ole midagi valesti - silikoonist ...
Varikoos
Tere,
Paremal jala säärel aastaid varikoos.
Käisin kevadel Confidos kontrollis, et aru saada, mis olukorras veenid jalgadel on. Jalad olid hakanud valutama ja krampi kiskuma. Selgus, et laienenud ...
Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion
Tere!
Teie veenilaiendid on kosmeetilised - tervisekassa ei kompenseeri kosmeetilise muutuse korrektsiooni.
Jalakaebused ei ole seotud veenilaienditega - seega veenilaiendite ...
Vaata kõiki nõustamisi