Cushingi tõbi? 13.01.05 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere, mul on viimase aasta jooksul välja löönud kummaline akne - väiksed valge mädaga täidetud põletikulised vistrikud, mis ilmuvad eriti suhkrut sisaldavate toitude söömise järel. Peaaegu ainuke toit, mis neid üldse ei tekita, näib olevat juurviljad. Võib ju kõlada nagu tavaline akne, aga ma sattusin lugema Cushingi tõve sümptomeid ning mul näib neist päris mitu olevat - venitusarmid puusadel, tuharatel ja rindadel, ümar nägu ja kõht, kuigi olen peaaegu alakaaluline, mõnes kohas kergesti tekkivad täpikujulised kapillaaride lõhkemised ja sinikad, kalduvus depressioonile ja närvilisusele. Samas on vererõhk normaalne ja aasta tagasi oli veresuhkur ka vist korras.
Usun, et paranoiaks pole põhjust, aga tahaksin teada, kas TÜ kliinikumi endokrinoloogia vastuvõtul oleks võimalik seda kontrollida.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Endokrinoloogi vastuvõtul saab loomulikult kontrollida neerupealiste hormoonide taset ja sellega välja lülitada võimalikku Cushingi tõbe.
Akne ei ole siiski Cushingi haiguse iseloomulik tunnus, selle sümptomi spetsiifilisus Cushingi tõvele on äärmiselt madal. Sama kehtib ka närvilisuse ja depressioonile kaldumise kohta. Cushingi tõvele on iseloomulikud venitusarmid kõhul, reitel, puusadel, kuid need peavad sel juhul olema üle 1cm laiad ja lillakaspunased (kas Teie omad on sellised?). Cushingi haige nahk muutub "pärgamentjaks" - väga kuivaks ja kergesti haavanduvaks. Samas haavad ei parane. Ka nahaalused verevalumid tekivad äärmiselt kergesti ja kaovad aeglaselt.
Üldiselt soovitan meditsiiniraamatuid mitte lugeda. Enamasti leiab igaüks endale sealt mingi tõve ja vaevleb lõpliku selguse saamiseni mõtetu hirmu käes. Kui tervisega tõesti muret on, kurtge seda peretohtrile, kes Teid kogenud pilguga vaatab ja kui vaja, ka esmased uuringud teeb. Siis on ka vajaliku eriarsti juurde kergem jõuda.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Cushing sündroom

Tere. Küsimus Cushingu sündroomi kohta. Lisan pildi, kas see võib olla cushingu sündroom? Tekkis umbes aasta aega tagasi. Teisel pool kaela on ka, aga natuke väiksem. Ultraheli tehtud, sealt ei nähtud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kaela kuju alusel Cushingi sündroomi küll diagnoosida ei saa. Teie poolt kirjeldatud vaevused on sageli esinevad paljude haiguste korral ja ka need ei viita konkreetselt Cushingi sündroomile. ...

Loe edasi

Retsidiiv?

Kas võib kahtlustada cushingi retsidiivi?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teil on varem Cushingi haigus diagnoositud, siis tuleb tõepoolest olla võimaliku retsidiivi suhtes tähelepanelik. Tavaanalüüsid, mis normist veidi erinevad, siiski kindlat vastust ei anna. ...

Loe edasi

Cushingi sündroom

Kas on võimalik, et mul võib olla cushingi sündroom?
Kardioloog kahtlustab mul cushingi sündroomi, paar kuud tagasi hakkas mul tekkima kõrge vererõhk. Sain ka hüpertoonia diagnoosi.
Mul kogu ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei saa nii napi informatsiooni ja ka kaasa pandud pildi alusel Teie küsimusele vastata "ei" ega "ja".
Tuleb minna endokrinoloogi vastuvõtule, teha vajalikud analüüsid ja siis ...

Loe edasi

Cushing

Tere!
Ma sooviksin küsida järgmise analüüsi kohta.

Tegin 24 h uriinitesti ning vastus oli järgmine.
Uriin (ööpäevane) Kortisool ööpäevases uriinis 112.3 nmol/d

(Referentsväärtus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks pole kõik nii lihtne. Kortisooli tase ööpäevases uriinis on Teil normi piires, kuid see ei ole ammendav analüüs, mille alusel võiksime kindlalt öelda, et haigus on remissioonis. Samuti ...

Loe edasi

Cushing

1) Kui pikalt peavad Cushingu tõvega patsiendid jääma arsti kontrolli alla? Kogu elu?

2) 2.aastat tagasi eemaldati ajuripatsist healoomuline kasvaja (cushing). Paranemine toimub, ent minu ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Cushingi tõvega patsient jääb endokrinoloogi kontrolli alla niikauaks kui endokrinoloog peab vajalikuks. Enamasti kogu eluks, sest ka edukalt ravitud haigus võib retsidiveeruda. Menstruaaltsükli ...

Loe edasi

Vasakus neerupealises sõlmeline muutus - adenoom?

Tere,

Suunati tuumori saatediagnoosiga KT uuringule, mille tulemusena leiti munasarjas demoidtsüst, mis võeti lähemalt uurimise alla (ning hiljem teostati ka operatsioon), kuid muu hulgas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kaldun tõepoolest arvama, et tehtud analüüsidest Conni ja Cushingi sündroomi välistamiseks piisab. Conni sündroomi e. primarse hüperaldosteronismi puhul oleks reniini (REN) väärtus suprimeeritud, ...

Loe edasi

Uneapnoe ja kortisool

Sooviks teada, kas uneapnoe ehk unelämbustõbi, mis on kestnud aastaid, võib mõjuda kortisooli taseme tõusule?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Aastaid kestnud uneapnoe võib veidi tõsta kortisooli üldist taset, kuid Cushingi haigust see ei tekita.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Uneapnoe ja kortisool

Kas uneapnoega võib kaasneda kortisooli taseme tõus? Inimesel on aastaid väsimus. Üldvereproovid korras muidu.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tavaliselt mitte. Väsimus on põhjustatud kroonilisest magamatusest ja hapnikupuudusest. Cushingi haigus (hüperkortisoleemia) on harv tõbi, millel otsest seost uneapnoega ei ole. Sel juhul on ...

Loe edasi

Cushingi sündroom

Tere!
Olen juba pikemat aega hädas liigse kehakaaluga (105 kg/ 1,64 m, N) ja püüdnud sellele ka lahendust leida: olen osalenud korduvalt kaalujälgimise gruppides, püüdnud iseseisvalt dieeti pidada, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arstiraamatuid uurides tuleb pähe igasuguseid mõtteid ja mõnigi kord, kirjutades laiale lugejaskonnale mõeldud artiklit, kõhklen ma, kas on mu tegevusest kahju või kasu...
Cushingi ...

Loe edasi

Cushingi sündroom?

Tere!
Olen mures oma sõbra pärast, kes on meessoost ja 23 aastane. Ta on ka ülekaalus ja rasv on kogunenud kõhu piirkonda eelkõige. Kõhul esinevad stiiad. samuti võib kubeme piirkonnas märgata tumedamat ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Eelkõige on soovitav perearsti külastus. Striiad ja rasvkude kehatüvel on küll Cushingi tõve tunnusteks, kuid esinevad palju sagedamini lihtsa rasvumise puhul. Perearst aitab vahet teha, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: