ületalitusest-alatalituseks. 13.12.05 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Jaanuaris on mul plaaniline kilpnäärme radiojoodravi, kuna haigus on olnud ägenemistega ja pole allunud tabletiravile. Seoses sellega otsustas minu raviarst kiiritusravi vajalikuse. Olen seda pikalt edasi lükanud ja lootnud, et asi paraneb. Olen loomulikult aegajalt selline unustaja ka ja olen unustanud mitmel korral tableti võtmata. Olen seda ka oma raviarstile öelnud.
Usaldan oma arsti arvamust, et ravi on vajalik, kuid pole sisimas jõudnud saada vastuseid kõikidele kõhklustele mida see muutus(kiiritusravi) minus kaasa toob. Positiivseid tegureid tundub olevat palju kuid samapalju on hirme. Kui tavaliselt ilmneb kilpnäärme ületalitus järsu kaalulangusega, siis minul vastupidi tõusis kaal 6 kilo 1 kuuga. Jäid ära päevad ja pulss ja vererõhk on kiired(mis on iseloomulikud sellele haigusele),langes välja palju juukseid (nüüdseks on kõik juustega ok)
Kas oskate öelda,mis saab minust edasi. Küsin seda,et saada arvamus erinevatest kanalitest ja teha lõplik otsus. Sest tervis ja hea enesetunne on mulle üliolulised. Samas tunnen, et olen hirmust kange.
mõtted on muudkui selle juures ja mure suur. Peale ravi tekkiva alatalituse puhul langeb ilmselt vererõhk (mis mul enne haigust oli niigi madal) 90/60-le.Õletalitusega tarvitan prpranoli,et vererõhk oleks normaalne, kui seda ei võta siis on rõhk kõrge ja pulss ka ikka seal 100 ja üle. Kõrge rühuga on ka iiveldamised ja tugev peavalu tavalised. Plaanis on saada ka kolmas laps(hetkel neid 2... 7 ja 3 aastane).Mitte küll kohe, kuid ütleme hiljemalt 30 eluaastal.Millised on ohud?
Kas oskate jagada veel mingit väärtusliku infot, mida Teie arvates teadma peaksin ... plussid ja miinused ja kõik muu.
Suurimate tänudega ja Toredat Jõuluaega soovides,
26 aastane naisterahvas Tallinnast.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Radiojoodravi on maailmas tehtud kilpnäärme ületalitluse korral üle 50 aasta. Seega on kogemus sel alal üsna suur.
Selle raviviisi populaarsus seisneb mugavuses patsiendile. Kogu ravi seisneb ühe kapsli neelamises ja mistahes kõrvaltoimed on väga harvad. Ka teiste organite poolt saadav kiirguskoormus on väike (näiteks munasarjad saavad kiirgusdoosi, mis on võrreldav soole röntgenuuringul saadavaga). Ravi tulemuseks on püsiv kilpnäärme alatalitlus, mis on asendusraviga (L-türoksiin) suhteliselt kergesti adekvaatselt kompenseeritav.
Peale radiojoodravi ei soovitata 6 kuu jooksul rasestuda. See on ka mõistlik, sest esimese poole aasta jooksul võib hormoonide sisaldus veres veel suurtes piirides kõikuda. Kui alatalitlus on välja kujunenud ja asendusravi annus parajaks timmitud, võib julgesti juurdekasvu peale mõelda.
L-türoksiini tuleb korraldatud annuses võtta kogu elu ja kord aastas tuleb teha hormoonuuring annuse adekvaatsuse hindamiseks. Samas pole edaspidi kilpnäärmehaiguse ägenemist enam karta.
Tõenäoliselt mööduvad koos ületalitlusega ka kõik sellest põhjustatud vaevused. Mida teeb Teie kehakaal, on raske ennustada. Tavaliselt kaasub ainevahetuse kiire aeglustumisega peale radiojoodravi mõningane kaalutõus (kuni 10kg), kuid hiljem kaal normaliseerub tasapisi. Tõenäoliselt taastuvad ka Teie haiguseelsed pulsi ja vererõhu väärtused.
Seega soovitan Teil oma ravi lõpule viia ja edaspidi nii harva arstidega kohtuda kui vähegi võimalik.
Julgust ja meeldivaid jõulupühi soovides,
dr. Anu. Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Gravesi tõbi
Tere
Kui nii palju aastaid (16a) olid kilpnäärme analüüsid normis, peale esmast diagnoosi ja paari aastast ravi. Kas teisel korral ei pruugi tablettidega ravi tulemust tuua? Ka seda, et ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Üldiselt püütakse Graves´i tõve puhul esmakordse ägenemisre korral saavutada remissiooni suukaudse türeostaatilise raviga. Kui ägenemised korduvad, kaalutakse radikaalse ravi võimalusi - radiojood ...
Kas rütmist ära on põhjus ületalitusest.
Tere. Mul on tihti südarütmist ära, emos öeldakse kilpnäärme ületalitus, kas ületalituse järel tekibki südarütmist ära.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie vanuses võib südame rütmihäiretel olla palju põhjuseid. Kilpnäärme ületalitlus on neist üks võimalik. Põhjuseks võib olla ka isheemiatõbi, kõrgvererõhutõbi või ka lihtsalt vanusest tingitud ...
Kilpnäärme ületalitus
Tere,
Pöördusin perearsti poole pidevate kõhuvaludega. Esmalt tehti mulle uriiniproov mis oli korras, teisel külastusel võeti verd ja sellest selgus, et kilpnäärme näit on <0.01 ja nüüd lähen endokrinoloogi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme ületalitlus tavaliselt kõhuvalu ei põhjusta, küll võib ALAT mõõdukas tõus sellega seotud olla. Käsimüügiravimeid maksa ainevahetuse parandamiseks võite kasutada, kuid abi saab olema ...
Kilpnäärme ületalitus
Kas kilpnäärme ületalitusest võib tuleneda külmatunde puudumine. Minu ema, kes on 80 aastane käib väga õhukeselt riides.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Päriselt välistatud see ei ole, kuid selle kõrval peaksid esinema ka kaalulangus, käte värisemine, südemetegevuse oluline kiirenemine ja teised ületalitlusele iseloomulikud vaevused. Igaks ...
ületalitusest alatalituseks
Tere!
Minu 16a tütrel tuvastati vereanalüüsi kohaselt ületalitus, see näit oli umbes 60, määrati thiamasol, 6 (5 millig) tabletti päevas. Kuu aja pärast oli analüüsi näit langenud 7-le, arst vähendas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks on Teie kirjas liiga vähe andmeid, et otsustada, milline kilpnäärmehaigus Teie tütrel ületalitluse on põhjustanud. Sellest, et üks kord oli üks näitaja 60 ja teine kord teine näitaja ...
Südamekloppimine ja valud rinna piirkonnas.
Olen 32a.naine.Paar kuud tagasi pöördusin kiirabisse öösel tekkinud väga halva enesetunde ja südame kloppimise kaebusega. Kuna mul on varem diagnoositud kilpnäärme suurenemine,siis kahtlustati kilpnäärme ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui olete 1,5kuud saanud türeostaatilist ravi, on aeg teha korduv hormoonanalüüs. Analüüs näitab, kas ravi on olnud tulemuslik ja kas hormoonid on normaliseerunud. Kui kõik on korras, kuid ...
laps
Soovin teada kuidas ja kas mõjub rasedusele kilpnäärme ületalitus. Peale sünnitust diagnoositi mul krooniline autoimmuunne türeoitiit. Mõni aeg hiljem toksilise struuma pärast sain radiojoodravi. Kõik ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Raseduse ajal põetud kilpnäärme ületalitlus ei saa olla nüüd juba 10-aastase lapse tähelepanuhäire põhjuseks. Kui lapsel praegu on kilpnäärme talitlus korras, ei saa tema probleeme kuidagi ...
Vereanalüüsis nii ala kui ületalitus
tere,
tegin kilpnäärme hormooni analüüsid ja sealt ilmnes, et mul on nii üle kui ka alatalitus, kas selline asi on võimalik?
Samuti huvitab mind kas kilpnäärme häired on kuidagi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on ikkagi kas üle- või alatalitlus. Mõlemad korraga pole võimalikud. Seega paluge oma arstil uuesti selgitada, kummaga nimelt on momendil tegemist. Alatalitlus võib küll tekkida näiteks ...
kilpnäärme ületalitusest-alatalitus
Tere
Selle aasta märtsis avastati kilpnäärme ületalitus-raviks Tiotil. Nüüd juuli keskelt on juuksed hakanud välja langema, enne seda ei olnud. Kas see on normaalne (mööduv nähe) selle haigusega ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Autoimmuunse kilpnäärmehaiguse puhul, olgu tegemist siis kaasneva üle- või alatalitlusega, esineb sageli juuste diffuusset väljalangemist, mis tõenäoliselt on samuti autoimmuunse põhjusega. ...
kilpnäärme ületalitus
tere ! kas kilpnäärme ületalitusest võivad silmalaud paistes olla ja ka nägemine halvem olla ?võtan merkazolili kaks tabletti kaks korda päevas.olen 36.a ja vererõhk alumine vahel 90 vahel 100. ülemine150ja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kuuajaline merkasoliilravi peaks juba tulemusi andma ja seda saab kindlaks teha hormoonanalüüsi abil. Kilpnäärme ületalitlus võib tekitada silmadeümbruse turset ja "punnsilmsust" kui ületalitluse ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: