Neerupealiste koorehormoonide hulga suurenemine?? 09.04.10 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere lp. Doktor!
Mul on suur mure oma naha seisundi pärast. Umbes 16-17 aastaselt muutus mu nahk ülitundlikuks, mis avaldus nii, et kui ma küüne vms nahale vastu läksin, tekkis kohe turse, mis mõne aja pärast kadus. Sellel ajal oli mu nahk veel ühtlane ja ilus aga aastatega on läinud nahk aina õhemaks. Nahk on kuiv, elutu, marmorjas, kuid samas punaselaiguline (mõnes kohas isegi sinakas), veresooned paistavad läbi naha, lisaks tekib iga päevaga juurde kapillaare, väikseid punaseid punnikesi ning venitusarme. Näol on samuti kapillaarid, suured poorid ning tekivad aeg-ajalt sõlmekesed ja punnid. Kardan külma, nahk kisub ja pidevalt väsinud tunne. Ühesõnaga, väga ebamugav on oma nahas olla...Arvasin, et võib-olla on see pärilikkusest, halvast vereringest või suitsetamisest. Leidsin aga Vitaclinika leheküljelt järgmise lõigu, mis kohati kirjeldab minu seisundit:
Kui tekib neerupealiste koorehormoonide hulga suurenemine, võib välja areneda Cushingi tõbi, mille korral tekivad näonahale ja kaelale punetaval foonil väikesed põletikulised sõlmekesed ja laienenud kapillaarid. pigmentatsioonihäired rindkerel, vahel ka vaagna piirkonnas (Kliiketendustõbi). Venitusele allutatud kohtadele tekib striiasid (valged lainelised venitusjooned), veresooned on haprad ning kapillaaride laienditest tekib punktikujulisi punetavaid laike ja alajäsemetele marmornahk. Vahel areneb nn. steroidakne, mille korral keha tüvele ja õlavöötmele tekivad väikesed punetavad sõlmekesed ja mädavillikesed. Vahel esineb liigkarvakasvu või vastupidi – meestüüpi kiilaspäisust.
Kas oskate mulle midagi soovitada või kelle poole ma pöörduma peaksin abi saamiseks?
Mures kodanik:(
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kahjuks ma interneti teel Teie nahamuutusi ei näe ja seepärast ei saa ka arvamust avaldada. Cushingi tõve puhul ei ole striiad ehk venitusarmid valged ja peened (nagu rasedusarmid), vaid jämedad ja lillakaspunased (enamasti 10mm ja enam). Kliiketendustõbi on hoopis omaette nahahaigus ega seostu Cushingi sündroomiga. Lisaks ei ole nahamuutused Cushingi sündroomi puhul kaugeltki ainsad sümptomid. Paralleelselt nahamuutustega kujuneb iseloomulik keskkeha rasvumine (ümmargune nägu, rasvapadjand turjal, talje kadumine ja rasva ladestumine kehatüvele, samal ajal, kui jäsemed kõhetuvad), kõrgeneb vererõhk, kujuneb iseloomulik jäsemete nõrkus (ei saa käte abita tõusta tualetipotilt, ei saa käte abita kükkasendist üles tõusta jne), naistel häirub menstruaaltsükkel jne. jne. Kas Teil on ka selliseid vaevusi?
Soovitan pöörduda oma perearsti poole, kes teeb esmased analüüsid ja suunab vajadusel endokrinoloogi vastuvõtule.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Vereproovid ja analüüsid
Tere
Paluksin teie arvamust minu haigusloole.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Esitatud andmete alusel on raske midagi asjalikku soovitada. Vaevuste osas tõuseb esile koormustaluvuse langus ja südamepekslemine. Endokriinhaigus, mis võiks selliseid vaevusi põhjustada on ...
Kilpnäärme alatalitlus
Kuna mul on kn alatalitlus ja võtta tuleb poolteist tabletti päevas, siis küsimus on, kas see võib halvasti mõjutada neerupealiste tööd või kilpnääret ennast? Olen kuulnud,et proove tuleb teha ravimi koguse ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme asendusravi ei mõjuta neerupealiste tööd. Kui Teil neerupealiste puudulikkust ei ole, võite julgesti L-türoksiini võtta Teile määratud annuses. Ja isegi kui Teil on neerupealiste ...
Neerupealse hormooni tootmine
Tere! Käisin Soomes arsti juures. Kaebasin suurt stressi ja alustati vereproovidega. Tulemuses on S-Korsol 703 ( lubatud 150-650). Kuna minu arst (eestlane ja töötervishoiuarst) ei oska öelda kas antud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kortisool 703 nmol/l on igati normis tulemus, kui see on tehtud päeva esimesel poolel. Väike kortisooli taseme tõus on stressiolukorras (arsti juurde minek ja vereproovi võtmine on samuti väike ...
kortisool
Kas perearstid saavad vereproovi abil kontrollida kortisooli taset?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Saavad küll, kuigi see ei ole nende tavaanalüüside nomenklatuuris. Probleem on pigem selles, et üksik suvalisel ajal määratud kortisooli väärtus suurt midagi ei näita ja selle alusel neerupealiste ...
Deksametasooni test
Mida tähendab deksametasooni testis vastus positiivne?
Lugupidamisega
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui ausalt ütlen, siis ei tea! Deksametasoontesti kasutatakse neerupealiste talitluse hindamiseks. Normaalses olukorras neerupealiste poolt toodetud kortisooli tase peale deksametasooni manustamist ...
Neerupealiste puudulikkuse kahtlus
Paluksin teavet ja Teie arvamust neerupealiste puudulikkuse kahtluse kohta.
Iseloomulik on krooniline väsimus, depressiivsus, madal vererõhk (ei esine naha tumenemist), aga on aastate pikkused seedetrakti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kroonilise neerupealiste puudulikkuse diagnoosimisel pole niivõrd oluline kortisooli, kuivõrd AKTH (hüpofüüsi eessagarast pärinev neerupealite koore stimulaatorhormoon) tase. Diagnoosi võib ...
Laisad neerupealised 2
Suur tänu vastamast, doktor!!
Täsustan oma eelmise kirja andmeid ("laisad neerupealised"). Olen saanud sarkoidoosi tõttu korduvalt prednisolooniravi- viimane ägenemine oli 1998.dets-1999.a.märts, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Sain aru, et peale 2005.a. pole Te sarkoidoosi raviks enam medroli saanud. Kui vaevused ja hormoonnäitajad viitavad kroonilisele neerupealiste puudulikkusele, tuleb korrektseks diagnoosimuseks ...
Metüülprednisolooni kõrvaltoime.
Olen 4 aastat tarvitanud havandilise koliidi tõttu Medroli ca 8mg päevas. Viimasel aastal vähendasin doosi ja praegu võtan 1mg üle päeva. Olen ka varem püüdnud ravimist loobuda, kuid mul on tekkinud lihaste ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt peaksite medroli annuse ja võimaliku ravimist loobumise suhtes konsulteerima oma gastro-enteroloogiga.
Kui arst näeb võimalust medroolravi katkestada, võib seda annust ...
karvakasv
tere,
mure selline, et tervel kehal kasvavad heledad karvad,, hormoonanalüüsid korras,,, endogrinoloog arvas, et võib olla tegemist karvanääpsu tundlikkuse suurenemisega olemasolevate hormoonide ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Karvanääpsu tundlikkus hormoonidele on pärilik ja seda muuta ei saa. Normaalset hormoonide taset langetades riskime munasarjade ja neerupealiste talitluse häiretega, mis võivad põhjustada ...
väsimus ja nõrkus juba 2 kuud .
Olen kilpnäärme alatalitlusega elanud juba 17 aastat, raviks L-Thyroxin 100 mg. Aprillis oli TSH 11,3. Perearst määras doosi 125 mg. 7 augustil jäin haiguslehele tugeva nõrkusega, olin täiesti jõuetu. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks ei oska Teie kirja põhjal oletada, mis võiks olla nõrkuse ja jõuetuse põhjuseks. Olete olnud kilpnäärme alatalitluse tõttu asendusravil juba 17 aastat. K.a. aprillis korrigeeriti ...
Vaata kõiki nõustamisi