TSH normaliseerumine 19.06.12 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere,
Olen 34a naine.
Selle aasta veebruaris avastati mul kilpnäärme ületalitlus, diagnoos - tür(e)otoksikoos difuusse struumaga.
UH on kilpnäärmest tehtud - kogumaht 22,8 ml. Struktuur ebaühtlane, kummaski sagaras mitmeid väikseid innhomogeenseid hüpoehhogeenseid koldeid paremal 5-6mm, vasakul 7-8mm piires.
Arsti sõnul ei pea nende pärast muretsema. Kas palju väikesi koldeid kilpnäärmes on siis tähtsusetu?

Veebruaris oli ft3 12 ja ft4 43,1. Nüüseks on tänu ravile Tiotiliga ft3 3,09 ja ft4 11,2.
TSH tase on muutunud järgnevalt: 13.02 - 0,013; 1.03 - 0,016; 15.03 - 0,15; 2.04 - 0,014; 9.05 - 0,026 ja 18.06 - 0,025.
Ma tean, et TSH tase muutub aeglasemalt. Tahtsin küsida ka teie arvamust, et kas selline tempo on normaalne? Hetkel olen Tiotili võtnud u 4 kuud ja TSH näit on ju üsna vähe muutunud.

Tiotili pean nüüd võtma 0,5tbl päevas. Arst ei taha üle ravida, sest kardab, et siis võib kilpnääre veel suureneda. Uued analüüsid annan augusti lõpus. sinna vahele jääb u 2 kuud. Kui ka tekib üleravimine, kas siis kilpnääre võib juba paari kuu jooksul suurenema hakata?

Tänud vastuste eest!

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Usaldage oma arsti! Teie ravis on kõik reeglipärane ja muretsemiseks pole põhjust. Ultraheliuuringu leid on väge tüüpiline autoimmuunsele kilpnäärmehaigusele ja midagi muud sealt otsida pole põhjust. Kilpnäärme mahu suurenemine on vähene, "kolded" kliinilist tähendust ei oma. Kaks kolmest hormoonnäitajast on raviga normaliseerunud. TSH langus on mõõdukas ja näitab, et türeostaatilist ravi peab esialgu veel jätkama. Enesetunne peaks olema juba korras. Nn. üleravimise ees pole samuti põhjust suurt hirmu tunda. Käite ju regulaarselt (kord kuus) analüüse tegemas ja olulist üleravimist tekkida ei saa. Kilpnääre võib hakata suurenema, kui ravitekkeline alatalitlus kestab pikemat aega.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

L-thyroxine annus vale

Tere,
mu endokrinoloog lahkus haiglast. Vajan aga nőu kiirelt.
Tegin 11.11.22 TSH vereproovi, see on kőrge 6.19, ja fT4 oli 11,8 ja fT3 3,4.

Olen viimased 5 kuud vőtnud pool 100 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tehtud hormoonanalüüside alusel soovitaksin tõepoolest L-türoksiini annust suurendada 75 mcg-ni päevas. Selleks võtke vaheldumisi ühel päeval 50 ja teisel 100 mcg s.t. kui Teil on 50 mcg-sed ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus

Minu TSH näit oli aasta tagasi ( veebruar 2021) 68 ja seejärel sain kohe ravimid kilpnäärme alatalituse raviks, L-tyroksiin1 tbl päevas, 50 mcg. Lisauuringud andsid teadmise, et tegemist autoimmuunse ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jah, ka mina suurendaksin Teie L-türoksiini annust kahele tabletile s.t. 100 mcg-le päevas iga päev. Lisaks võiks mõnikord määrata TSH ja FT4 kõrval ka FT3 - küll harva, kuid mõnikord siiski ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus

Minul avastati kilpnäärme ületalitlus peale sünnitust. Näitaajad on S,P-TR IgG 7,63, S,PTPO IgG 19,49 ja S,P fT3 19,74 ning S,P-TSH 0,005. Arst ütleb, et see on üsna tõsine ületalitlus. On ka see nii? ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ületalitlus on tõsine. Enesetunde normaliseerumine võtab aega, ravi kestab 6-12 kuud. 4-5 nädalat peale ravi alustamist tuleb teha korduv hormoonanalüüs ja siis on näha kui oluliselt näitajad ...

Loe edasi

TSH

kui TSH on 0,11 mu/l, kas on muretsemiseks põhjust?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei ole. Siiski soovitan sügisel kilpnäärme talitlust uuesti kontrollida ja lisaks TSH-le teha ka FT4. Kui TSH on jätkuvalt normist madalam, tuleks teha ka kilpnäärme ultraheliuuring - sageli ...

Loe edasi

Toksiline adenoom

Tere,

töötervishoiu arsti külastades avastas ta kõrgenenud võrdhaardelised T-sakid EKG-s ja suunas edasi perearstile, kust siis edasi kardioloogi ja spordiarsti juurde (treenin regulaarselt). ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegelikult ei ole Teie uuringute tulemustes midagi vastukäivat. Tegemist on autonoomsete sõlmedega hulgisõlmelise struumaga. Ületalitlus on esialgu tagasihoidlik ja episoodiline, mistõttu hormoonanalüüsidest ...

Loe edasi

THS

Tere, küsimus THS-si kohta - et kas on võimalik, et see läheb ise normi? Kui THS oli üle 7 ja järgmisel korral mõned päevad hiljem normis?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH (türeostimuleeriv hormoon) pärineb hüpofüüsi eessagarast ja stimuleerib kilpnäärme talitlust. Kui kilpnäärme talitlus on normist kõrgem (ületalitlus), TSH langeb (stimulatsiooni ei vajata). ...

Loe edasi

TSH

Tere,

TSH näit on 0.397. Kas on muretsemiseks põhjust?

Ette tänades
N 31a

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Muretsemiseks põhust ei ole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

kilpnäärme alatalitlus

21 aastasel neiul avastati 3kuud tagasi kilpnäärme alatalitlus ,siis oli TSH 6,.. sel nädalal antud analüüs näitab TSH 3,2 (hemoglobiin 127) Oleks nagu normis , aga on pidev väsimus, kas see võib olla ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 6 mIU/l viitab tagasihoidlikule algavale kilpnäärme alatalitlusele, mida noortel viljakas eas naistel küll ravitakse, kuid mis ei põhjusta tegelikult mingeid vaevusi. Teie väsimus ei ...

Loe edasi

tsh

Tere!

Palun öelge kas tsh näitaja 2,4 näitab mingit kõrvalekallet kilpnäärme töös?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 2,4 mIU/l näitab, et kilpnäärme talitlus on normi piires.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

ülekaal

Kas ülekaal on seotud kilpnäärme alatalitusega.Mul oli TSH -14,6,teisel kontrollil aga juba 10,2.Ultraheli on ka tehtud ja seal öeldi et on krooniline kilpnäärme alatalitus.Kas sellega peaks pöörduma endokrinoloogi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on tõepoolest kilpnäärme alatalitlus, mis on tõenäoliselt tingitud kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist. Vajate asendusravi L-türoksiiniga ja peate pöörduma täiendavateks uuringuteks ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: