korduv kilpnäärme ületalitlus 24.09.14 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Paar aastat tagasi avastati mul hüpertürioos. Imekombel pääsesin kahe nädala jooksul Teie vastuvõtule ning te määrasite ravi tiotili'ga, mis mõjus minu arvates hästi. Ravi lõppes edukalt, mingeid muid uuringuid peale vereproovi jälgimise ei tehtud. Veri sai korda.
Selle aasta juunis läks enesetunne jälle kehvaks. Kuna perearst ütles, et kordusproovidele saadab mind ikka spetsialist ja mitte tema (teie juurde aga aega enam nii lihtsalt ei saanud), siis lasin ise vereproovid teha ja jällegi olid näidud üsna korrast ära. Lisaks oli ka B12 aneemia.
Perearst ei tahtnud mulle siiski Tiotili kirjutada, väites selle olevat maksatoksilise ja üsna tungivalt määras mulle Thyrosoli, mida võtan nüüd juunist alates 3 korda 2 tabletti päevas. Ausalt öeldes tundus mulle paar nädalat tagasi, et need ajasid mind peale sööki iiveldama ja ma perearstiga konsulteerimata olen läinud üle 2 korda 2 tabletile, sest tööl olles ma lihtsalt lõunal unustan neid võtta. Enesetunne on suhteliselt normaalne. Viimased proovid TSH kohta tegi perearst august lõpus. Oli korras.
Teie juurde ei ole mitte mingit lootust pääseda - PERHi digiregistratuur ei näita aasta lõpuni mitte ühtegi vaba aega. Jaanuari aegu ees ei ole.
Perearst tundub veidi ebakindel olevat, et mis edasi teha, kaua võtta.
Muuseas - minu perearst ei teadnud esialgu sedagi, et ületalitluse korral on võimalus raviga talitlus normi saada ja tablettide võtmine lõpetada.
Mis soovitusi Teie praegu mulle saate anda?
Tänan!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kui hetkel on kilpnäärme talitlus normaliseerunud (hormoonanalüüsid korras) ja enesetunne paranenud, tuleks thyrozoli annust vähendada s.t. näiteks üle minna 1tbl.-le 2 korda päevas (tegelikult võib thyrozoli mõlemad tabletid hommikul ära võtta, sest sel ravimil on ööpäevaringne toime). Päriselt lõpetada on veel vara, sest ravi peab kestma vähemalt 6 kuud. Kuu aja möödudes tuleks taas teha TSH ja FT4. Kui perearstil pole kindlust, võib kasutada e-konsultatsiooni teenust, sellega saab ka kiirkorras minu vastuvõtule suunata.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Gravesi tõbi
Tere
Kui nii palju aastaid (16a) olid kilpnäärme analüüsid normis, peale esmast diagnoosi ja paari aastast ravi. Kas teisel korral ei pruugi tablettidega ravi tulemust tuua? Ka seda, et ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Üldiselt püütakse Graves´i tõve puhul esmakordse ägenemisre korral saavutada remissiooni suukaudse türeostaatilise raviga. Kui ägenemised korduvad, kaalutakse radikaalse ravi võimalusi - radiojood ...
kilpnäärme ületalitlus
Tere, kas mürgise värvihaisu sissehingamine mitme kuu jooksul , võib põhjustada kilpnäärme ületalitlust?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ei või. Kilpnäärme ületalitluse põhjuseks on enamasti autoimmuunne kilpnäärmehaigus (Gravesi tõbi) või sõlmeline struuma. Mõlemad haigused võivad kulgeda varjatult ja vaevusteta, kuni ühel ...
Kilpnäärme ületalitlus
Minul avastati kilpnäärme ületalitlus peale sünnitust. Näitaajad on S,P-TR IgG 7,63, S,PTPO IgG 19,49 ja S,P fT3 19,74 ning S,P-TSH 0,005. Arst ütleb, et see on üsna tõsine ületalitlus. On ka see nii? ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ületalitlus on tõsine. Enesetunde normaliseerumine võtab aega, ravi kestab 6-12 kuud. 4-5 nädalat peale ravi alustamist tuleb teha korduv hormoonanalüüs ja siis on näha kui oluliselt näitajad ...
kilpnäärme ületalitlus
Kas kilpnäärme ületalitlus võib olla pärilik? kuidas sellesse üldse haigestutakse? mida toob kaasa endaga kilpnäärme ületalitlus?kuidas seda ravitakse? kui vanalt võib sellesse haigestuda? kas näiteks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme ületalitlust puudutavat peatükki tervishoiu käsiraamatust ma ümber kirjutama ei hakka. Vastan lühidalt:
1. Kilpnäärme ületalitlus ei ole nakkushaigus, mida on võimalik "endale ...
Kilpnäärme ületalitlus
Kas ravimit tiotil tuleb võtta enne või peale sööki?
laps
Tere,tohter!Kas kilpnäärme ületalitlus(toksiline)võib ohustada loote arengut ja kuidas?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tavaliselt mitte, pigem on ületalitlus koormuseks rasedale. Ravivajaduse otsustab igal konkreetsel juhul endokrinoloog.
Tervitades,
dr. Anu Ambos ...
kilpnäärme alatalitlus
tere! sain kevadel teada, et mul on kilpnäärme alatalitlus (mürgine struuma?)
kuna toitsin last rinnaga ja teen seda ka praegu, sain arstilt ajutise leevendusega rohud,(labetolool) neid käskis ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kindlasti on vaja teha korduv hormoonanalüüs ja kui püsib kilpnäärme ületalitlus, tuleb hakata seda ravima. Imetavatele emadele soovitatakse türeostaatikumidest tiotiili, kuna seda jõuab ...
Tiotil
Tere!
Olen Teile ka varem ühe korra kirjutanud ja tänan vastuse eest. Nüüd taas uus probleem, millega mu raviarst mind jutule ei võtnud ja käskis pöörduda perearstile.
Arvan siiski, et spetsialist ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui olete 1-1,5 kuud tiotiili võtnud, ongi aeg teha korduv hormoonanalüüs ja ravi sellele vastavalt korrigeerida. Kui analüüs näitab olulist paranemist ja tiotiili annust võib vähendada, ei ...
paast ja kilpnäärme ületalitus
Tere! Palun öelge, kas paast (24 tundi) ja kilpnäärme ületalitus sobivad kokku?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Paastuda võib, kui kilpnäärme ületalitlus on raviga kontrolli all, välja ravitud või remissioonis (vaibefaasis).
Tervitades,
dr. Anu Ambos ...
kilpnäärme ületalitlus ja epilepsia
Kuidas mõjutab hiljuti avastatud kilpnäärme ületalitlus epilepsiat? Ja vastupidi?
Ette tänades,
Maria
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Epilepsia kilpnäärme talitlust ei mõjuta. Pole aga välistatud, et ravimata ületalitlus ei võiks esile kutsuda epilepsiahoogu. Seega tuleb ületalitlus epileptikul korralikult ja võimalikult ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: