Kilpnäärmehormoonid ja rasestumine 02.03.15 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Sooviksin Teie kui eksperdi arvamust. Olen üle elanud kaks raseduse katkemist/peetumist I trimestril ja peale teist peetumist tehtud hormoonanalüüsid näitasid, et TSH = 4,31 ja prolaktiin = 996. Arst ei pannud peale mingeid rohtusid, vaid tegi kordusanalüüsi. Kaks kuud hiljem võetud analüüs näitas aga, et tasemed on normis: TSH 2,26 ja prolaktiin 428. Seepeale ütles arst, et ju siis olid eelmised kõrged näitajad veel peetunud rasedusest (mida on raske uskuda, sest analüüsid võeti ju kaks kuud peale kirurgilist puhastust) või stressist. Ja kuna kordusanalüüs oli normis, siis mingit ravi ega lisauuringut ma ei saanudki. Nüüd ei ole õnnestunud rasestuda 7 kuud (eelmised rasedused tulid esimese 3 kuuga) ja arst tegi uuesti kilpnäärmeanalüüsid, mis taas on korrast ära: TSH 3,47 ja prolaktiin 1087. Olen lugenud, et rasestumiseks peaks TSH olema alla 2,5? Endiselt ei kirjutanud ta mingit ravi, vaid olen praegu ootamas kordusanalüüsi. Milline on Teie arvamus, kas peaksin juba ammu endokrinoloogi juures olema või on selline pidev kordusanalüüside tegemine normaalne? Seda enam, et soovin juba pikka aega rasestuda.
Ette tänades
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kahjuks ei tea ma Teist rohkemat kui vanust ja mõningaid hormoonanalüüside vastuseid. Võimalik, et günekoloogidel ja/või endokrinoloogil on oma põhjused, miks on lähenemine olnud pigem konservatiivne. Olete ka veel üsna noor ja aega on. Prolaktiini tõusuks võib olla palju põhjuseid - stress, ravimid (näiteks ka antidepressandid, uinutid, rahustid jne.) TSH 3,47 mIU/l ei põhjusta kindlasti PROL tõusu üle 1000, seega ei saa siin hüperprolaktineemiat siduda kilpnäärme alatalitlusega. Samuti ei tea ma, kas Teil on mingit põhjust, mis võiks kilpnäärme alatalitlust esile kutsuda (näiteks autoimmuunne türeoidiit). Kui mitte, võib TSH 3,47 olla Teie jaoks norm (tegelikult jääbki vee väärtus veel normi piiridesse).
Ärge olge kannatamatu ja usaldage oma arsti! See, et analüüse korratakse on hea, olete jälgimise all ja arst tegeleb Teiega.
Ärge hoidke ennast tagasi ja küsige oma raviarstilt kõike, mis on jäänud ebaselgeks. Loomulikult võite küsida ka teist arvamust, kuid seda juba mitte meili teel anonüümsena, vaid vastuvõtule pöördudes koos kõigi eelnevate uuringute tulemustega.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Autoimmuunne türeoidiit ja hüpotüreoos
Perearst diagnoosis 2013.a.kevadel autoimmuunse türeoidiid.nüüd saan asendusravi.Kas peaks uuringuteks pöörduma ka endokrinoloogi vastuvõtule?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui asendusravi foonil on kilpnäärmehormoonid korras, saab Teie hüpotüreoosi jälgimisega hakkama ka perearst.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
L-Thyroksin ja tsüklihäired
Tere,
kas on võimalik, et antud ravimi võtmine tekitab tsüklihäireid ja määrimist enne tõelist mensest? Võtan 1tbl päevas.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui kilpnäärmehormoonid on türoksiinravi ajal korras, ei põhjusta L-türoksiin tsüklihäireid. Soovitan rääkida oma probleemist raviarstiga, kes on kursis Teie hormoonanalüüside tulemustega.
Loe edasi
Hormoonravi ja karvakasv
Tere.
Kas hormoonravi vähendab liigset karvakasvu?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Sõltub, milliste hormoonidega on tegemist. Mõned hormoonid (naissuguhormoonid) võivad karvakasvu vähendada, mõned (kilpnäärmehormoonid) ei mõju karvakasvule üldse kuidagi.
Tervitades,
Loe edasi
kilpnäärmehormoonid ja rasestumine
Lp. dr. Ambos
Olen 33 aastane naine ja umbes 9 kuud püüdnud teist korda rasestuda (olemas 4 aastane tütar). Poolteist kuud tagasi tekkis silmaarstil kahtlus, et mul võib kilpnäärmega midagi korrast ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tõenäoliselt määras perearst Teile väikeses annuses sünteetilist kilpnäärmehormooni L-türoksiini. Kui lähete augustis endokrinoloogi vastuvõtule, on Teie hormoonanalüüsid loodetavasti täiesti ...
kilpnäärme alatalitus.
tere
Minul on diagnoositud autoimmuunne türeoidiit, muu täpsustatud hüpotüreoos. Võtan raviks kilpnäärme hormoone ja see tõstab kehakaalu meeletul kiirusel. Kas pole muid ravimeid, mida võtta? Ega ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärmehormoonid kehakaalu EI TÕSTA. Vastupidi, kilpnäärmehormoonid kiirendavad ainevahetust ja nende liia korral (kilpnäärme ületalitlus) inimesed enamasti kõhnuvad. Võib-olla on Teile ...
rasestumine pärast kilpnäärme oppi
Tere!
Olen aastaid hädas olnud kilpnäärme alatalitusega ja kui nüüd enam tabletiravile ei allunud lõigati mul kogu nääre ära. Tarbin nüüd l-tyroksiini. Tean et see pole rasestumise puhul takistuseks, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Raseduse planeerimisel on kõige olulisem, et kilpnäärmehormoonid oleksid asendusraviga stabiilselt korras. Sama mõtles ka Teie raviarst, kui rääkis esimesest 4 kuust kui taastumise ajast. ...
Hüpotüreoos ja rasedus
Tere!
Olen 28 aastane ja heas vormis naine. Tunnen ennast ka täiesti tervena. Paraku pole 2, 5a jooksul õnnestunud rasestumine. Sattusin viljatuskabinetti, kus tehti vere hormoonanalüüs ja diagnoosiks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks ei tea ma muud, kui seda, mida kirjas kirjutate ja selle vähese alusel otsustades võiks Teil olla tegemist kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist tingitud tagasihoidliku kilpnäärme ...
Tere!
Käisin uuringutel ja näidud sellised:
FSH 7,25
LH 3.44
Testost 0.84
THS 23,460
Sain teada, et on kilpnäärme alatalitus. Mida ma peaksin veel teadma, selliste näitude ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH 23,46 mIU/l on oluliselt normist kõrgem (norm 0,4-4,0) ja viitab tõepoolest kilpnäärme alatalitlusele. Täpsustamiseks on vajalik ka FT4 (FT3) ja antikehade määramine - tõenäoliselt selgub ...
tsüstid kilpnäärmes ja rasestumine
Tere,
Sonograafias leiti kilpnäärme väliskontuuridel tsüstid (vist 4 tk) läbimõõduga 5-6 mm vist 4 tk, perearsti poolt tehtud vereproovides olid näitajad kõik normi piires Glükoos 4,8 mmol/l, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kuni 6 mm-sed tsüstid kilpnäärmes ei oma tegelikult mingit olulist kliinilist tähendust. Kui kilpnäärmehormoonid on korras, siis töötab kilpnääre normaalselt ja rasestumisele ei ole kilpnäärme ...
L-Thyroksi ja kõrge kolesterool
Tere!
Kas L-thyroksiini võtmine (1,5 aastat ja 75 annus) põhjustab kolesterooli tõusu?
Nii ütles mulle kardioloog, kes avastas hüperkolestereemia. Olen 50 aastane, kaalun 54 kg (pikkus 165) ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kolesteroolitaseme tõusu võib põhjustada kompenseerimata (ravimata) hüpotüreoos. L-türoksiini võtate selleks, et Teie hüpotüreoos oleks kompenseeritud s.t. kilpnäärmehormoonid oleksid korras. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: