Alatalitlus tekkis väga äkki peale radiojoodi 19.05.15 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Pärast 3ndat ületalitluse hoogu (esmakordselt diagnoositi 2008) sain 17.märts radiojoodi, peale mida jäin 5mg Carbimazole peale. Kuu aega hiljem näitas veri, et radiojood pole veel mõju avaldanud, jätkasime 5mg Carbimazole. 15.mai vereproov aga näitas tõsist alatalitlust (siin kahjuks patsiendile numberid ei avaldata). Kirjutati 25 ug Levothyroxine päevas (4ndl pärast taas vereproov). Kaalu on paar kilo juurde tulnud ja silmakoopad on juba ligi aasta tõsiselt paistes ning aegajalt valutavad (ka hetkel). Samuti on viimastel päevadel külmavärinad. Teisi sümptomeid nagu (veel) pole. Kas nt. see väsimus võib ka hiljem tekkida?
Mind huvitab selline üldine küsimus - kui asendushormooni doos sobivaks määrata, miks on alatalitluse sümptomid - kaalutõus ja väsimus nii levinud? Kas need patsiendid teevad ise midagi valesti? Milles täpsemalt see probleem seisneb (st. kas õige hormooni taseme saavutamine on keeruline)?
Mind huvitab eelkõige see, et kas kaalutõus on reaalne ja kas silmade paistetus võib jääda igaveseks (või on nüüd oodata selle kadumist)? Mida veel võiksin ise teisiti teha? Teen regulaarselt sporti, ei suitseta, magan ja söön enamvähem normaalselt. Kas nt. alkohol või kohv mõjutab kuidagi? Suur tänu vastamast.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kaalutõus ja väsimus on keskealiste naiste hulgas üldse väga levinud, olgu siis kilpnäärme alatalitlusega või ilma selleta. Ja enamasti on põhjus ikka see, mis kõigil - liiga palju tööd ja stressi, naise normaalse elukaarega kaasnev ainevahetuse mõningane aeglustumine kolmekümnendatest eluaastatest alates või kaaluiive, mis seotud raseduste ja rinnaga toitmistega.
Radiojoodravi järgselt võetakse kaalus juurde esimese ravijärgse aasta jooksul, kui kilpnäärme ületalitlus kiirelt alatalitluseks muutub ja asendusravi muutustele alati vajaliku kiirusega järele ei jõua. Seejärel olukord stabiliseerub, asendusravi annus täpsustub ja adekvaatse asenduse korral ei ole kaalutõusuks enam mingit põhjust. Kui pingutada, saab ravijärgse aastaga juurde tulnud kilodest (tavaliselt kuni 5kg, harva kuni 10kg) lahti.
Silmadeümbruse sidekoe turse võib olla seotud nii kujuneva alatalitluse kui ka kilpnäärmehaigusest põhjustatud silmadeümbruse sidekoe kahjustusega. Esimesel juhul möödub turse asendusravi piisavusel iseenesest, teise juhul tuleb silmadega eraldi tegeleda.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kulpnäätäre
Tere
Perearst tegi kilpnäärme analüüsi mille vastust ma ei tea FT 4 on 37.05 mid on kõrge ja TSH on 0.01mida on väga vähe .Kasutasin Thysozoli 10mg ma ei tea kui palju pean seda võtma nüüd ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui vahepeal ravimid omast tarkusest ära jätsite, siis nüüd tuleb võtta jälle rohkem. Teie analüüside järgi otsustades oleks õige annus praegu 3 tabletti thyrozoli päevas (30mg). Ja tuleks ...
Radiojoodravi
Tere,
sooviksin veidi infot raseduse kohta peale radiojoodravi.
Mul on Gravesi tõbi (diagnoos alates 2020) ja ees ootamas radiojoodravi. Olen konsulteerinud kahe erineva endokrinoloogiga ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Gravesi tõve korral tehtav radiojoodravi väikese annusega on OK! Teine lugu on kilpnäärme vähi korral tehtavate suurte radiojoodi annustega - sel juhul võiks küll soovitada munarakkude külmutamist. ...
Kilpnäärme ületalitlus, radiojood, rütmihäired, raseduse planeerimine
Tere
Mul diagnoositi ületalitlus 2008a. keskel, millele järgnes pikk Tiotili ravi ja näitajad said korda. 2012. alguses oli ületalitlus tagasi tulnud ja olen olnud sellest ajast saadik karbimisooli ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui planeerite mõne aasta pärast rasedust, soovitan radiojoodi kohe ära teha. Peale radiojoodravi ei ole soovitav vähemalt 6 kuud kuni aasta rasestuda, eelkõige radiojoodravijärgse võimaliku ...
Kilpnäärme alatalitlus ja sage viirusinfektsioonide põdemine
Tere,
2007.a. pärast sünnitust tekkis autoimmuunne türeoidiit ja selle tagajärjel kilpnäärme alatalitlus. TSH oli siis 200. Võtan iga päev 225 L-Thyroxini ja asendusravi baasil kilpnäärme näitajad ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie immuunsüsteemi kilpnäärme (asendusraviga hästi kompenseeritud) alatalitlus ei mõjuta. Viiruseid toob Teie perre esimest aastat lasteaias käiv laps. Väga tavaline olukord, millega puutuvad ...
käte suremise seos kilpnäärme talitlusega
Aitäh vastuse eest. Leidsin internetist, et Ida-Tallinna Keskhaigla pakub ravipaketti: Paketi üldtutvustus
Käte väsimus, öine käte suremine, kätevalu või sagedasest arvutiga töötamisest väsinud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Käte suremist võib põhjustada pikaajaline ravimata kilpnäärme alatalitlus. Kindlasti ei teki käte suremine peale radiojoodi kujuneva alatalitluse esmase tunnusena. Hoopis tõenäolisem põhjus ...
kilpnäärme alatalitlus
Tere
Peale nooruses ravitud kilpnäärme ületalitlust tekkis kilpnäärme alatalitlus. Olen juba mitu aastat võtnud L-Tyroxini vaheldumisi 1 tbl ja 1,5 tbl päevas. Olen kõhna kehaehitusega, tihti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiini annuse korrigeerimise aluseks peab olema hormoonanalüüs, mitte enesetunne. Füüsilisel pingutusel tekkiva südamekloppimise põhjuseid on väga palju (kõige lihtsam näiteks kehv ...
kui mehel on hypertyreoos
Abikaasa , meesterahvas alustas radiojoodraviga, kas raviperioodi jooksul peaks hoiduma rasestumisest, soov on lapsi saada.
Kas ravikuur mõjutab mehe sperma kvaliteeti ?
Ette tänades ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radiojoodravi puhul pole tegemist kuuriga. Patsient saab radiojoodi ravikapsli sisse ühekordselt (sellele eelneb, tõsi küll, üliväikese radiojoodi annuse proovineelamine). Radiojoodi toime ...
kolesterool
Tere lp. dr. Ambos
Olen poolteist aastat ravinud kilpnäärme ületalitlust ja septembri lõpul sain teist korda radiojoodi. Paar päeva tagasi Medicomi terviseuuringutel selgus, et kolesteroolitase ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kolesterooli tase ei ole otseses seoses kilpnäärme talitlusega. Siiski võib ületalitlus soodustada kolesteroolitaseme langust, alatalitlus selle tõusu. On võimalik, et peale korduvat radiojoodravi ...
Kas kilpnäärme alatalitlus?
Tere,
Selle aasta veebruaris avastati mul vasakul pool kilpnäärmes sõlm. Vereanalüüs ja biopsia proov olid korras. Alates aprillist olen päeval aga pidevalt väga väsinud. Mais said tehtud uuesti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui hormoonid on korras, siis sõlm kilpnäärmes Teie väsimuses süüdi ei ole. Kilpnääre mõjutab ülejäänud organismi hormoonide kaudu ja kui nende tase on normi piires, on kilpnäärme poolt kõik ...
Kilpnäärme ületalitus/ ravi
Tere! Radioaktiivne ravi on toodud mitmes kohas välja kui üks kolmest hüpertüreoosi ravimise viisist, kuid: Millised on antud ravi võimalikud tüsistused, millised on tema positiivsed pooled? Kust leida ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radiojoodravi on kilpnäärme ületalitluse kõige populaarsem ravimeetod kogu maailmas.
Meetod põhineb asjaolul, et kilpnääre neelab aktiivselt joodi. Seega kogutakse kogu seedetraktist ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: