TSH ja prolaktiin üle normi 10.07.17 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere,
Kaebusteks olnud tsükli häired ja günekoloog määras hormoonide analüüsi (tsükli 3. päeval), kus TSH näit oli 5.83 ja prolaaktin 774 (makroprolaktiin 656.6), mille järel günekoloog määras mulle koheselt L-türoksiini 50 mikrogrammi.
Kuna sain lähiajal ka endokrinoloogi vastuvõttule, siis L-türoksiini võtma enne ei hakkanud.
Endokrinoloog uuris kilpnääreret UH- ga võttis ka lisaanalüüsi antikehadele, mille vastuse saamisel pani diagnoosiks - Autoimmuunne türeoidiit. Ja hormoonasendus ravi hetkel ei määranud, määras kord aastas kordusvisiite. Aga kõrgenenud prolaktiinist ei maininud midagi.
Günekoloog peale eelmist visiiti määras mulle ka korduva analüüsi tsükli 3 päeval ja ainult prolaktiini näitajale, mille tegin paar päeva peale endokrinoloogi visiiti.
Korduv analüüs näitas, et prolaktiin on 885 (makroprolaktiin 576.4). Mina ei tarbi mingeid ravimeid ega rahusteid ja jälgisin kõik nõuandeid enne analüüsi tegemist.
Günekoloogi vastuvõttul veel ei käinud ja soovin esialgu uurida, kas prolaktiin tase on kriitiline ja mis sellega on võimalik teha? Kas peab veel mingeid uuringuid günekoloogi käest saama?
Lapsi hetkel ei ole ja lähiajal on plaane sellega tegeleda. Kas enne lapse planeerimist peab L-türoksiini võtma, või mitte?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kuna olete noor fertiilses eas naine, soovitaksin ma Teil pigem siiski L-türoksiiniga asendusravi alustada, kuigi Te hetkel rasestuda ei soovi. Prolaktiiniga on lood keerulisemad. Üldprolaktiini näit on mõõdukalt tõusnud, samas moodustab sellest suurema osa meilis äratoodu põhjal bioloogiliselt inaktiivne makroprolaktiin. Kui see tõesti nii on, pole Teil muretsemiseks põhjust, sest toimiva prolaktiini väärtus (üldnäitaja miinus makroprolaktiin)on isegi pigem madal. Soovitan edaspidi prolaktiini väärtust kontrollida L-türoksiini foonil, kui TSH on soovitavas vahemikus 1 - 2,5 mIU/l. Ka hüpotüreoos võib prolaktiini tõusule kaasa aidata.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Paraneoplastiline sündroom
Mul avastati paraneoplastiline sündroom, mõned neuronaalsed antikehad on positiivsed. Kasvajat (veel) ei ole. Aga mul on ka prolaktiin olnud viimastel aastatel üle normi. Kas prolaktiin võib olla kõrge ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Prolaktiin on mõnevõrra stresshormoon. Sageli esineb prolaktiini mõõdukas tõus erinevate ravimite (uinutid, valuvaigistid, antidepressandid, krambivastased ained, rasestuimisvastased vahendid ...
Vereproov
Tere, mul naistearst tegi vereproovid aga seal paljud näidud korrast ära. Oskate anda nõu millest need tulla võivad.
hCG (intaktne + fb) Alla normi0,100U/L
TSH0,600mU/L
fT4 Alla normi8,75pmol/L
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegelikult on tehtud analüüsis enamus näitajaid korras ja mingit hirmsat tõbe tehtud vereproov ei näita. TSH on korras ja kuigi FT4 on normist veidi madalam, siis kilpnäärme alatalitlust see ...
Vereanalüüsi vastused
Tere!
Käisin vereanalüüsi andmas ning sooviks teada, kas mu analüüsi vastused on normaalsed.
FSH 4.05;
hCG (intaktne + fb) <0.500;
LH 13.46;
Progesteroon 17.34;
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kindlasti on normaalne TSH s.t. kilpnäärme talitlus. Madal hCG näitab, et Te pole rase. Suguhormoonide tase sõltub menstruaaltsükli faasist. Meessuguhormoonide taset mõõdetakse tsükli I faasis ...
Kilpnäärme näitude alandamine raseduse eesmärgil
Tere!
Oktoobris andsin TSH, prolaktiini ja vaba türoksiini näidud, need olid järgmised:
TSH 5,1; prolaktiin 789 ja vaba türoksiin seerumis/plasmas 16,5
Määrati 0,5 tabletti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõik on tegelikult vägagi loogiline - Te ju võtate türoksiini. Teie meilist ei selgu küll millises annuses täpselt - 0,5 tabletti küll, aga tabletid on erinevad - on 50 mcg-sed ja 100 mcg-sed ...
Hormonaalanalüüsi tulemused
Tere, kas te palun saaksite avaldada oma arvamust järgmiste vereanalüüsi tulemuste osas:
TSH - 2.97 (norm 0.27 - 4.20) - seega justkui normis
FT4 - 12.8 (norm 12.00 - 22.00) - väga normi alumise ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kilpnäärme talitlus on korras. Prolaktiin on oluliselt normist kõrgem. Progesterooni vastuse tõlgendamine sõltub menstruaaltsükli faasist - selle kohta ei oska midagi arvata.
Kas ...
kilpnäärme
Kui TSH-analüüsi näit on 4, 14, milline peab L-thyroxini annus olema?
1,5 aastat tagasi tehtud operatsioon - mittetoksiline struuma (parempoolne). Võttan 1 tablett (50 mkg) päevas
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH 4,14 mIU/L on kas normi piires (kui vastava labori normi ülempiir on 4,2 miU/l) või veidi üle normi (kui vastava labori TSH normi ülempiir on 4,0 mIU/l). Tavaliselt soovitatakse naistel ...
kilpnäärme alatalitus
perearst tegi anlüüsi, kus näitaja 1,99.
kuid alumine määr oli sedelil 3,75. see on vist tsh
kuidas hindate?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tõenäoliselt TSH. 3,75 ei ole alumine, vaid ülemine määr (igaks juhuks võib perearst määrad siiski üle vaadata). TSH 1,99 mIU/l on normi piires.
Tervitades,
...
Kilpnäärmehormoonid ja rasestumine
Tere!
Sooviksin Teie kui eksperdi arvamust. Olen üle elanud kaks raseduse katkemist/peetumist I trimestril ja peale teist peetumist tehtud hormoonanalüüsid näitasid, et TSH = 4,31 ja prolaktiin = ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks ei tea ma Teist rohkemat kui vanust ja mõningaid hormoonanalüüside vastuseid. Võimalik, et günekoloogidel ja/või endokrinoloogil on oma põhjused, miks on lähenemine olnud pigem konservatiivne. ...
Kõrge prolaktiin mehel
Tere! Viimasel ajal on aina rohkem hakanud normaalset elu häirima keskendumisvõime ja motivatsiooni puudus. Isegi kui on oodata väga meeldivat päeva, on raske hommikul voodist üles tõusta. Kui lõpuks tõusta ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie prolaktiini tase on mõõdukalt kõrgenenud ja vajab jälgimist. Soovitan pöörduda endokrinoloogi vastuvõtule, kuid plaanilises korras. Kordusanalüüsi võiks teha 2-3 kuu möödudes. Kui prolaktiin ...
TSH üle normi
Tere,
mul on diagnoositud autoimmuunne türeoidiit, praeguse ajani pole ravi vajalik olnud (TSH näit oli 6 kuud tagasi 2,3). Perearst võttis nüüd uue proovi ja TSH oli 4,78. Perearst ütles, et näit ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui soovite lähikuudel rasestuda, oleks mõistlik ka minimaalse TSH tõusu korral ravi alustada. Kui rasestumisplaani ei ole ja Teil on usaldsusväärne kontratseptsioon, võib 6 kuud oodata küll. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: