Gravesi tõve ravi 14.09.17 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere.
Mul on diagnoositud Gravesi tõbi. Saan hetkel ravi Tiotil 2x 50mg hommikul ja õhtul ehk 4 tbl ööpäevas. Kolm nädalat tagasi, kui alustati ravi Tiotiliga oli FT4 35,5. (Ravi olen saanud nüüd kokku 2 kuud ning varasem ravi 1 kuu vältel oli Thyrozoliga). Sellel nädalal tegin ise Synlabis proovi, sest endokrinoloogi visiidi aeg on alles 1 kuu pärast. Hetkel oli FT4 17,2 ( vahemik 11,5-22,7). Minu küsimus ja mure seisnebki selles, et milliste näitajate alusel kohandatakse ravimidoosi? Kas peaksin pöörduma varem arsti poole, et hakata ravimidoosi korrigeerima või pean jätkama sama doosiga veel ühe kuu kuni arstivisiidini. Tänan
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Olete julge proua, tahate kohe ise arsti ametit proovida! Et mis sinna endokrinoloogi juurde ikka minna, tellite Synlabist järjekordsed analüüsid ja muudate ravi vastavalt nendele ise! Aga mina Teile selliseks tegevuseks küll juhtnööre andma ei hakka. Esiteks ei piisa edukaks ravimiseks järjepidevast FT4 määramisest - olulised on ka FT3 ja TSH, lisaks kilpnäärme maht, TRAK tiitri tõus, asjaolu, kas Teil on orbitopaatia nähte või mitte jne. jne. jne. Kui ise Synlabist analüüsid tellisite ja vastused Teis küsimusi tekitasid, võtke palun ühendust Teid raviva endokrinoloogiga, kellel on Teie kohta piisav info, et Teie küsimustele vasatata ja vajaduse korral ka Tiotiili annuse muutmiseks juhtnööre anda.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Gravesi tõbi
Tere
Kui nii palju aastaid (16a) olid kilpnäärme analüüsid normis, peale esmast diagnoosi ja paari aastast ravi. Kas teisel korral ei pruugi tablettidega ravi tulemust tuua? Ka seda, et ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Üldiselt püütakse Graves´i tõve puhul esmakordse ägenemisre korral saavutada remissiooni suukaudse türeostaatilise raviga. Kui ägenemised korduvad, kaalutakse radikaalse ravi võimalusi - radiojood ...
Radiojoodravi
Tere,
sooviksin veidi infot raseduse kohta peale radiojoodravi.
Mul on Gravesi tõbi (diagnoos alates 2020) ja ees ootamas radiojoodravi. Olen konsulteerinud kahe erineva endokrinoloogiga ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Gravesi tõve korral tehtav radiojoodravi väikese annusega on OK! Teine lugu on kilpnäärme vähi korral tehtavate suurte radiojoodi annustega - sel juhul võiks küll soovitada munarakkude külmutamist. ...
Gravesi tõbi ja katkenud rasedus
Tere
2020 aasta oktoobris sünnitasin oma kolmanda lapse. Juunis 2021 hakkasin end väga kehvasti tundma ja juulis 2021 sain Gravesi tõve diagnoosi. Algselt perearstile antud analüüsitulemused olid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt ütlen kohe, et ma endokrinoloogina ei tegele igapäevaselt rasedate jälgimise ega ravimisega. Eestis tegelevad sellega dr. Anne Kirss Tartus ja dr. Ülle Jakovlev ja dr. Mari Verrev ...
Gravesi tõbi?
Mul on mõned korrad kahtlustatud kilpnäärmeprobleeme, kuna käed värisevad juba mitu aastat, sageli suur väsimus, nooruses ka ebakorrapärane menstruatsioon. Kilpnäärmeanalüüsid on aga perearsti sõnul korras. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Gravesi tõve korral on turses pigem ikkagi mõlemad silmad. Võib küll olla, et üks on turses rohkem kui teine, kuid turses on siiski mõlemad. Võib-olla oskaks silmaarst põhjuse leida. Tegelikult ...
Radioaktiivne joodiravi
Tere!
Lähen Gravesi tõve tõttu neelama radioaktiivset joodikapslit. Tahtsin küsida, et kui ohtlik see tegelikult tervisele on ja mis see ravi ülejääbud kehale teeb. Kas sellel ravil võib tulevikus ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radiojoodravi eelselt teavitatakse Teid põhjalikult kõigist võimalikest kõrvaltoimetest ja ebamugavustest, mida see ravi kaasa tuua võib. Samuti soovitavast elukorraldusest paari nädala jooksul ...
Kilpnäärme näidud raseduse ajal
Tere. Olen rase 14 nädalat. Peale teist rasedust juuli 2017 diagnoositi Gravesi tõbi. Ravi sain kuni
märts 2018. Seejärel olid näidud norm. Mul on lisaks ka Hashimoto antikehad diagnoositud veres. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tehtud kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras ja hetkel Te mingit ravi ei vaja. Igaks juhuks võiks analüüse korrata korra trimestris, seega 3-kuulise intervalliga. Endokrinoloogi juurde selleks ...
Gravesi tõbi
Tere,
Mul on selle aasta veebruaris diagnoositud Gravesi tõbi. Võtan siiani veel ravimeid. Viimaste kuude ajal olen hakanud tundma selili olles poomistunnet kaelas. Püsti olles poomistunnet ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui Teie kilpnääre on oluliselt suurenenud, võib see tõepoolest teatud kehaasendites ebameeldivat survetunnet põhjustada. Lisaks on Graves´i tõve puhul kilpnäärme kude konsistentsilt normaalsest ...
Gravesi tõbi
Tere!
Olen 27-aastane naine. Sain selle aasta veebruari lõpus Gravesi tõve diagnoosi. Võtsin Thyrozoli kuni tekkis kilpnäärme alatalitlus. Nüüd võtan alates 19.06 ühe tableti Thyrozoli ja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kohe alguses võin öelda, et laste saamist kilpnäärme ületalitlus ei takista. Samas ei soovita ma rasestuda ravi ajal, vaid ikka siis, kui remissioon on saavutatud ja ravimeid võtta enam vaja ...
11 a poisil kilpnäärme haigus
11a poisil avastati 2 kuud tagasi, rotaviiruse foonil tsh 0,230 (normi al piir 0,35), Türeotropiini retseptori igg 2,1 (normi 0-1). Samuti esines tahhükardia 170x' ningmuud südametöö häired. Käisime lastehaiglas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme hormoonanalüüsid olid Teie pojal korras, seega oli kilpnäärme talitlus normaalne ja laps mingit ravi ei vaja. TSH minimaalne langus viisusinfektsiooni foonil võib esineda ka terve ...
Kilpäärme ületalitus ja Gravesi tõbi.
Tere.
Palun lühiülevaadet minu peennõela biopsia tulemusest.Milline oleks teie poolene soovitatav ravi antud olukorras.
Ette tänades.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ülevaate Teie peennõelabiopsia tulemustest annab Teie raviarst, kes biopsia määras. Aga kuna tulemus on tõsine ja seotud tõsiste raviotsustega ning uuring on tehtud välismaal ning võõrkeelne ...
Vaata kõiki nõustamisi