TSH tõus aasta jooksul 19.05.21 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!
Mul on diagnoositud kilpnäärme alatalitlus u 3 a tagasi. Alustasin L-tyroxini doosiga 50, mida arst siis vähehaaval suurendas, kuni TSH näit oli normi piires. Vahepeal eemaldati ka vasak sagar, kus oli suur adenoom, parem on alles. Praegu võtan 100 mg ja sügisel oli sellega TSH normi piires (u 2), nüüd aga sel nädalal tehtud analüüsis 7,2. Kas sellise tõusu juures võib olla vajalik rohu koguse suurendamine või ei ole see veel nii katastroofiline, võiks ka mõne aja pärast uue analüüsi teha ja siis otsustada? Enda arstile pean alles perearstilt saatekirja saama, aga selline ootamatu TSH tõus pani muretsema, kuna peaaegu aasta sai selle doosiga normi piires oldud. Hiljuti sain ka esimese doosi koroonavaktsiini, kas see võis mõjutada analüüsi tulemust?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kaks võimalust, kas kilpnäärme alatalitlus on tõepoolest mõnevõrra süvenenud või on lisandunud mingi tegur, mis on halvendanud L-türoksiini saadavust. Arvan, et tõepoolest võiks analüüsi 1-2 nädala möödudes korrata ja teha siis lisaks TSH-le ka FT4 (viimane on otsesemas seoses L-türoksiini saadavusega).Põhimõtteliselt võib hüpotüreoos aja jooksul tasapisi süveneda ja siis on tõepoolest vaja L-türoksiini annust suurendada. Kindlasti tuleb läbi mõelda, kas olete ravimit võtnud kogu aeg korralikult või on olnud lühiaegseid ravikatkestusi, kas olete võtnud ravimit alati enne sööki ja kas on esinenud sooletalitluses häireid või on lisandunud ravimeid, mis võiksid L-türoksiini imendumist takistada (näiteks raua- või kaltsiumi tabletid) jne. Endokrinoloog aitab kindlasti Teil asjas selgusele jõuda.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Iiveldus peale magusa söömist

Tere!

Umbes poole aasta jooksul on tekkinud umbes 5 minutit peale magusate asjade (kook, komm, šokolaad, müsli jne) söömis iiveldus ja kõhuvalu.
Mul on aastatd tagasi diagnoositid ka ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Pöörduda võiks pigem gastroenteroloogi (mao-soolearsti) poole. Iiveldus ja kõhuvalu ei seostu diabeediga, vaid ikka pigem sooletalitlushäirega - koogid, kommid ja šokolaad pole kõige kergemini ...

Loe edasi

Kilpnäärme hormoonid ja raseduse planeerimine

Tere

Olen käinud kilpnääret kontrollimas alates 2016, kuna siis avastati, et TPO IgG oli 130 ning TSH veidi üle 5. Endokrinoloog kirjutas juba siis välja rohud, kuid pärast perearstiga konsulteerimist ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Rasestumise seisukohalt omab tähtsust TSH, mis on varasemast kõrgem, mitte TPO IgG, mis on madalam. Kui rääkida kilpnäärme mõjust rasestumisvõimalustele, siis TPO IgG-l selles osas olulist ...

Loe edasi

sekundaarne hüpotüreoos

Tere! Vereproovi tulemused on:

TSH 2.42 mlU/l (ref 0.4-4.0)
FT4 9.0 pmol/l (11.5-22.7)
FT3 3.18 pmol/l (3.5-5.5)
Homotsüsteiin 14.5 umol/l (5-15); 2 nädalat tagasi oli 19.5 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil soovitan kindlasti ära käia endokrinoloogi vastuvõtul. Sekundaarne hüpotüreoos tähendab hüpofüüsi puudulikkust ja seda ei põhjusta mitte stress, vaid selle kõige sagedasem põhjus on hüpofüüsi ...

Loe edasi

Alatalitus

Tere


Sooviksin teada, kas TSH tõus aastaga 2,44 pealt 3,76'le võiks olla põhjuseks, miks aasta jooksul pole suutnud rasestuda ja kas sellise näiduga peaksin tarvitama lisaks mingit ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH tõus 2,44-lt 3,76-le pole tõsiseltvõetav mitterasestumise põhjus (kilpnäärme alatalitlusega siin tegemist ei ole). Siiski võib soovitada väikest annust L-türoksiini (50 mcg päevas) hormonaalse ...

Loe edasi

TSH ja parathormooni seos

Kas pikaajaline kilpnääre raviga TSH 0,7 tasemest allpool hoidmine võib tekitada parathormooni ja kaltsiumi tõsu veres?
3.aastat tagasi kui TSH 0,1 tekkis tugev vaskuliidi sarnane urtikaaria, mis ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH tavapäraselt kõrvalkilpnäärme tööd ei mõjuta. Kilpnäärme ületalitluse tingimustes võib mõnikord esineda tagasihoidlik kaltsiumi taseme tõus ja sellega seotud parathormooni mõningane langus, ...

Loe edasi

TPO Ak kiire tõus

Tere.
Mul diagnoositud alatalitus, võtan skeemiga L-Tyrocine.
Kui pidin hoidma TSH väärtust 2.59 ja nii kenasti paar aastat ka oli, kuid sama skeemi hoides nüüd TSH 1,34.
Miks see muutunud, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei pea midagi ette võtma. TSH 1,34 mIU/l on sama hea näit kui 2,59 mIU/l - peate hoidma TSH vahemikus 1 - 2,5 mIU/l. L-türoksiini annust muuta pole vaja, TSH väikemad kõikumised on normaalsed. ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus ja kehakaalu tõus

Minu probleemid algasid kehakaalu tõusuga. Möödunud aasta pooleteise jooksul olen juurde võtnud ~25 kg. Kilod tulid ikka tasakesi hiilides. Jaanuaris tehti vereproov ja avastati TSH -13,6, TPO- 2000, FT4 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Siit järeldus, et Teie kehakaalu tõusu põhjuseks ei olnud kilpnäärme alatalitlus. Saate adekvaatset asendusravi ja ka viimati määratud TSH on juba täiesti korras. Kehakaalu tõusu põhjus jääb ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Tere, lasin tehe vereproovi. TSA 9.8, võtan juba 4 aastat L-Thyroxini. Algul võtsin 50, nüüd 100, aga TSA ikka kõrge ja jube väsimus on. Millest see on tingitud?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui olete L-türoksiini korrapäraselt võtnud ja ravikatkestusi pole esinenud, näitab TSH (türeostimuleeriv hormoon) taseme tõus hüpotüreoosi alakompensatsiooni ja L-türoksiini annust on vaja ...

Loe edasi

TSH

Olen mures kilpnäärme pärast. Suvel tehtud analüüsid olid korras (TSH veidi üle 2), nüüd aasta algul TSH näit normist veidi kõrgem (4.8). Samas on ka pitsitustunne kaelal ja kõris ning pulss normist kõrgem. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH väärtused muutuvad ikka aja jooksul veidi. Minimaalselt suurenenud TSH väärtus on iseloomulik kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile ja kilpnäärmevastaste antikehade määramine oleks ...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere.
Perearsti juures tehtud vereanalüüsi tulemus on TSH 6,77. Mida see täpsemalt tähendab? Kas sellega võib seostada mõningast kaalu suurenemist, naha ja suu kuivust, küünte murdumist, südame kloppimist, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH minimaalne tõus nõuab täpsustavaid uuringuid. Sageli viitab see kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile. Mingeid vaevusi sellega siiski seostada ei saa ja ravi Te tõenäoliselt ei vaja. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: