Lülipõletik Autor: Riina Kallikorm

Lülipõletik ehk spondüliit ehk spondülartriit on üldnimetus selgroo lülidevaheliste ühenduste haiguslike muutuste kohta. Ägedat spondüliiti või lülivahekettapõletikku ehk distsiiti võib esineda traumade järel, samuti lüli(de) osteomüeliidi korral. Spondüliit võib olla seotud mõne muu haigusega, näiteks infektsiooniga. Reumaatilise haigusena, mille erinevaid vorme põeb ligi 1% täiskasvanutest, käsitletakse spondüliitide kindlat rühma, kuhu kuuluvad mitu haigust. Vastavalt tekkepõhjusele tegelevad nendega eriarstid. Sagedamini esineb jäigastavat lülisambapõletikku ehk anküloseerivat spondüliiti, mille puhul on tegemist püsivat seljavalu ja süvenevat lülisamba jäikust põhjustava süsteemse haigestumisega. Lülisammas  koosneb  lülidest,  vaheketastest (diskidest) ja väikestest liigestest, milles tekib põletik. Kroonilise põletiku käigus lülide vahel olevad vahekettad tihenevad, kuni lõpuks luustuvad. Lisandub lülisammast katvate sidemete (ligamentide) luustumine. See protsess on aeglane, kuid ravita võib selja täielik jäigastumine kujuneda juba mõne aastaga. Haigus on kiirema kuluga ja raskem geneetilise eelsoodumuse korral. Meestel on haigus sagedasem ja raskekujulisem. Haigus algab enne 40.–45. eluaastat, kuid diagnoosimine võib hilineda aastaid. Sümptomid tekivad hiilivalt: üha rohkem hakkab häirima seljavalu ja selja jäikus. Kaebused süvenevad öösel ja hommikul ning pärast pikemat paigalolekut. Liikumisega selja liikuvus paraneb ja valu väheneb. Spondüliidiga võib kaasneda kopsu-, südame- või neerukahjustus  ning  ka  silmahaigus.  Neid  häireid  ei pruugi tekkida, kuid regulaarne tervisekontroll on vajalik. Diagnoosi aluseks on vaevused ja reumatoloogi läbivaatuse ning uuringute tulemused.

Spondüliidi ravis on kõige olulisem osa võimlemisel. Sanatoorne ja taastusravi – eriti ujumine jt veeprotseduurid, aga ka massaaž jms – on haiguse eri faasides efektiivsed. Igale haigele sobiva taastusravikompleksi määrab taastusarst. Tähtis on krooniliste põletikukollete (haige kurk, lagunenud hambad, kuse-suguteede põletikud jt) kindlakstegemine ja ravimine. Ravimid määrab reumatoloog ning neid tuleb võtta pikka aega, jälgides rohtude toimet ja ka kõrvaltoimeid. Oluline on ravi järjepidevus. Sageli on vaja muuta elustiili, isegi vahetada ametit, vältida pikaajalisi staatilisi asendeid. Suitsetamisest loobumine on vajalik kopsude ja südamekahjustuse ärahoidmiseks.

Vt ka jäigastav lülisambapõletik.

Arsti vastuvõtt ja ravi

Selja- ja lülisambaga seotud tervisemurede korral soovitame pöörduda Confido seljakirurgi vastuvõtule. Lülisambakirurgi ehk seljakirurgi vastuvõtule on oodatud igas vanused patsiendid, sh lapsed. Vastuvõtu käigus kaardistab arst teie kaebused ja tervisliku seisundi, diagnoosib haiguse ning määrab sobiva ravi. Seljakirurg võtab patsiente vastu Confido Kirurgiakliinikus, kus pakutakse ka seljakirurgia teenuseid.