Seedimine Autor: Andres Soosaar
Seedimine on füsioloogiline protsess, mille vältel seedeelundeisse sattunud toit muutub imenduvaks ja organismile omastatavaks. Elutähtsatest ainetest saabub vaid hapnik organismi hingamissüsteemi kaudu. Samas kuulub seedesüsteemi ülesannete hulka ka teatud ainete eritamine organismist ja paljude erinevate hormoonide tootmine.
Seedesüsteemi keskseks osaks on seedekulgla, mis koosneb suuõõnest, söögitorust, maost, peensoolest (kaksteistsõrmik, tühisool ja niudesool), jämesoolest (umbsool, käärsool ja pärasool). Seedekulgla sein on keeruka mitmekihilise ehitusega, mis tüüpiliselt sisaldab kurrustunud limaskesta, silelihaskihte ja närvipõimikuid. Seedekulglat ümbritseb sidekoeline kest, mis moodustab kõhuõõnes soolekinnisti. Selle abil kinnituvad peensoole lingud ja osa käärsoolest kõhuõõne tagaseina külge ning seal kulgevad ka soolestikku varustavad vere- ja lümfisooned ning närvid. Seedesüsteemi normaalseks talitluseks on vajalikud mitmed seedenõred, mida toodavad nii arvukad väikesed seedenäärmed seedekulgla seinas kui ka 3 paari suuri süljenäärmeid pea piirkonnas ning kõhunääre ja maks kõhuõõnes. Kokku toodetakse seedenõresid 8–10 liitrit ööpäevas.
Organism ei suuda paljusid toidus sisalduvaid aineid esialgsel kujul omastada. Seetõttu on seedeprotsessi esimestel etappidel vajalik toidu eelnev mehaaniline peenestamine ja biokeemiline töötlemine seedeensüümidega, mille järel toidukomponendid saavad imenduda läbi sooleseina (peamiselt peensooles) vereringesse, st jõuda tõeliselt organismi kasutusse. Seedeprotsessid seedekulgla eri osades on täpselt reguleeritud ning üldjuhul ei transpordita soolesisaldist edasi järgmisse seedekulgla ossa enne, kui seda on järgmise etapi protsessideks vajalikul määral töödeldud. Seedekulgla regulatsioonimehhanismidest on olulisemad sooleseinas paiknevate närvipõimikute (nn enteraalne närvisüsteem) talitlus ning nende aktiivsuse muutmine autonoomse närvisüsteemi poolt, samuti kümned erinevad hormoonid (gastriin, sekretiin, koletsüstokiniin jt), mis reguleerivad nii seedesüsteemi enda tööd kui ka seovad seedeprotsessi teiste elundisüsteemide talitlusega.
Seedeprotsess algab suus. Suuõõnes mälutakse toit hammaste abil sellise suurusega osakesteks, et neid oleks võimalik neelata, st transportida edasi söögitorru. Süljenäärmed toodavad ööpäevas kuni 1,5 liitrit sülge, mille ülesandeks on vähendada hõõrdumist toiduosiste liikumisel, samuti algab süljes oleva ensüüm amülaasi toimel süsivesikute lõhustamine ning süljest on leitud ka mikroobidevastase toimega aineid. Sülge eritub samuti mittesöödavate ainete suhu sattumisel, sel juhul on süljel loputusfunktsioon. Suuõõnes paiknevad maitsmis-, puute- ja temperatuuritunde retseptorid, mille abil on organismil võimalik hinnata toidu ja joogi kvaliteeti ning otsustada, kas see alla neelata, st saata seedekulgla järgmistesse osadesse. Neelu ja söögitoru läbib toit mõne sekundiga ning jõuab seejärel makku, kus see võib toidu koostisest sõltuvalt viibida tunde. Maos seguneb suuõõnes peenestatud toit pidevalt happelise maonõrega, mille tulemusena tekib ühtlane vedel toidumass – toitkört ehk küümus. Maos algab maonõres sisalduvate pepsiinide toimel toiduvalkude lõhustumine. Kui mao limaskesta enesekaitsevõime langeb, soodustavad maonõres olev soolhape ja valke lõhustavad ensüümid limaskesta kahjustumist ja sellest tulenevaid haigusi (nt maohaavandtõbi). Maonõre sisaldab ka spetsiaalset valku, mis on vajalik B12 vitamiini imendumiseks peensoolest. Otse maost imenduvad alkohol ja mitmed ravimid.
Perioodilised mao lihaskesta kokkutõmbed lükkavad maosisaldise portsjonite kaupa kaksteistsõrmikusse, kuhu lisandub maksast ja sapipõiest pärinev sapp ning kõhunäärme- ehk pankreasenõre, mis sisaldab kõikide toitainete lõhustamiseks vajalikke ensüüme. Seetõttu leiab just peensoole alguses aset ulatuslik toitainete lõhustamine. Sapis sisalduvate sapphapete toimel muudetakse toidurasvad väiksema läbimõõduga osakesteks, mis soodustab nende lõhustamist pankrease lipaasi toimel. Lõhustamise tulemusena tekivad suurte molekulide asemel väiksemad, need imenduvad läbi peensoole seina vereringesse. Imendumist peensoolest soodustab selle suur kontaktpind (ligi 200 m ), mille moodustavad soole sisepinnas olevad kurrud ja hatud. Erinevad ained imenduvad seedekanali seinast erineval viisil, mis võimaldab organismi jõudvate ainete hulka teatud määral reguleerida. Nii toitainete lõhustamiseks kui ka imendumiseks peab soolesisaldis olema pidevas liikumises. Peensoole motoorses talitluses eristatakse segamisliigutusi ja peristaltikat, mille abil soolesisaldis tõugatakse edasi jämesoole suunas.
Peensoolest läheb jämesoolde ööpäevas umbes 500–1000 ml soolesisaldist. Jämesooles, kus leidub ka suurel hulgal erinevaid mikroorganisme, võib soolesisaldis püsida päevi. Jämesoolest imendub organismi tagasi veel vaid teatud kogus vett ja elektrolüüte ning toimub roojamassi moodustumine.
Roojamass koguneb sigmakäärsoolde, kust see tõukeliste liigutustega lükatakse pärasoolde. Jämesoole alguses paikneva ussripiku põletik on sagedasemaid kõhuõõne kirurgilisi haigusi. Imendumisprotsesside häirumine ühes elavnenud soolemotoorikaga toob kaasa kõhulahtisuse ehk diarröa, mis on mitmete haiguste üheks sümptomiks. Samas on vähese kehalise koormusega eluviis ja kiudainevaene toit teinud kõhukinnisusest tänapäeval tõsise meditsiinilise probleemi. Väljaheide eemaldatakse organismist pärasoole kaudu ning seda protsessi juhivad närvisüsteemi erinevad osad, kusjuures roojamise tahteline kontroll eeldab paljude kesknärvisüsteemi osade koostööd.
Vt ka autonoomne närvisüsteem, kõhukinnisus, kõhulahtisus.
Seotud teemad
Nõuanded teemal: Gastroenteroloogia
düsbakterioos ja ärritunud soole sündroom
Tere!
Olen 27 aastane naine. Mind on uuritud paar aastat (probleemid algasid 2.5 aastat tagasi) ja erinevad arstid arvavad, et tegemist on kas düsbakterioosi või ärritunud soole sündroomiga. Mõlema ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Tegu on üsna raskesti uuritavate ja ravitavate seisunditega. Põhimõtteliselt peaks düsbakterioos ja ärritatud soole sündroom olema erinevad haigused. Nenede vahel võib olla seos. Tegu võib ...
verine väljaheide
Tere! Olen 22 aastane naine. Olen terve elu tegelenud aktiivselt liikumisega, nüüd viimasel aastal jäi "hooaeg" vahele. Viimastel kuudel on hakanud esinema verist väljaheidet. Harva, kuid siiski. Ja pigem ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tegu on arvatavasti pärakupiirkonna haigusega, eeskätt päraku veenikomudega või lõhega.
Täpsustada aitab vastava piirkonna endoskoopiline uuring ehk rektoskoopia.
Dr Kariis
toitumine
25.aug röntgenis tuvastati mao erosiooni ja 30.aug. diagnoositi EMOs metorism.Arsti soovitusel jõin kummeliteed ja sõin ainult keedetud kaerahelbeid veega 10 päeva. Kõht pole ikka veel korda saanud. Kas ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Kiirest vastusest ei tulnud midagi välja, aga ega sellest kirjast selget ülevaadet olukorrast ei tekigi kuna pole täpsustatud, mis kaebustega on tegu.
Dr. Kariis
maoprobleemid
Olen 33 aastane naine.Minu probleemid seedimisega algasid kevadel kui olin põdenud mõnepäevast kõhuviirust.Peale seda esinesid aegajalt teravad iiveldushood ja valuaisting maos,samuti oli tihti kõht nagu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Kui on ülakõhuvaevused, siis soovitan ikkagi gastroskoopiat diagnoosi täpsustamiseks. Ka negatiivne leid on väärtuslik ja aitab raviplaani koostada.
Dr Kariis
Kaksteistsõrmiku haavand
Tere Doktorid!
Kevadel avastati kaksteistsõrmikus kaks suudlevat haavandit.Tuvastati ka H.täheline bakter.Olen saanud kolmik ravi.Kuid sümptomid jäid vahelduva eduga püsima.Juulis tegin veel kuu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tuleks täpsutada, kas helikobakteri hävitamine ka õnnestus. Selleks võetakse mao limaskestast proovitükid, ehk tehakse gastroskoopia uuesti.
Viin jms kange alkohol võtab ikka valu ...
kaalujälgimine, pillid ja kõhulahtisus
Tere.
Mul on mure kõhulahtisusega juba oma kuu aega. Olen poolteist kuud olnud kaalujälgija, ja kaotanud olen 5,7 kg (nyyd 73 kg). Kõik oleks nagu hästi, kuid igal hommikul tööle jõudes vaevab kõhulahtisus. ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Küsimus on olnud kaua vastuseta kaunite sügispäevade tõttu, mis andsid mulle võimaluse olla "levist väljas."
Teie probleemil võib olla kaks põhjust. Esiuteks olete muutnud oma toitumistava ...
Ainevahetushäired,kõhnumine
Minu abikaasa on nelja aasta jooksul kaotanud kehakaalust 10kg.Vanus 54,pikkus 187,kaal 67kg.Koln aastat tagasi tehti soolestiku uuringud(ka koe proov).Diagnoosiks oli soolte ärritus.On esinenud kõhulahtisust,tihti ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere,
Kaua oodatud vastus ei saa siiski olema sisuline. Kõhulahtisus ei ole enamasti süüdi kaalu languses. Kehakaal sõltub eeskätt toidu kaloraazist ehk siis toitumisharjumustest. Mõnedele haigustele ...
refluks
Tere ja vabandan tülitamast, mõtlesin, et kasulik kuulata nn second opionion´it
ALGUS novembris: hommikul iiveldust ja kõht lahti, järgnes periood, mil suhu tuli periooditi mädamuna maitset, magu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere.
Korrektsuse huvides ei saa anda "second opinioni" nii ühekülgse informatsioni alusel. Puuduvad objektiivsed andmed (uuringute vastused) ja haige läbivaatustulemused. Tähtis koht arsti töös ...
Sapikivi eemaldamine
Mul oleks paar küsimust sapikivi eemaldamise osas. Kui on leitud sapikivi mis tuleb eemaldada,siis olen kuulnud et eemaldatakse kogu sapp.Kuna mul on eemaldatud ka põrn,mismoodi see võib mõjutada minu ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Vastan meeleldi, et naps ei ole tervisetoode, aga mõnele mõnus ja kui tervis kannatab, siis miks mitte. Sapikivitõbe alkoholi tarvitamine otseselt ei mõjutaja ja ägenemise risk ei suurene ...
Veritsus
Juba mõnda aega on ilmnenud "raskemat" häda tehes pärast pühkides väike veritsus. See veritsus on näha ainult esimesel pühkimisel, pärast tavaliselt enam mitte. Väljaheidet vaadates on verega segunemist ...
Vastas dr Toomas Kariis
Tere
Tegu on päraku kanali haigusseisundiga. Diagnoosi aitab täpsustada rektoskoopia või proktoskoopia. Probleem on ka iseparanev, aga täpsustada tasub kuna kaebused kipuvad korduma.
Dr Kariis
Vaata kõiki nõustamisi