Hgb ja imiku toit 03.08.05 / Lastehaigused

Arst vastas:

Tere,

Praegusel hetkel on Eestimaal veel piisavalt palju segadust imikute toitmise ja toitmise nõustamisega. Aga küllap lähimate aastate jooksul asi paraneb ja toitmisvigadest tingitud raupuudusaneemia väheneb. Tõepoolest piisab imikule 6-kuuseks saamiseni ainult rinnapiiimast. Pärast seda ei kata rinnapiim enam üksinda raua ja ka mõnede teiste ainete vajadust. Lisatoit võib menüüsse tulla mitte varem kui 4-kuuselt ja mitte hiljem kui 6-kuuselt. 4-kuuselt soovitame lisatoitu neile, kel on mõningaid seedeprobleeme ja ka neile imikutele, kellel on ehk väga hea kaaluiive ja tundub, et rinnapiimast jääb väheseks. Esimene lisatoit võib olla juurviljapüree, puuviljapüree ning vähese kaaluiibega lastel puder. Esimeste teraviljadena sobivad gluteenivabad ja harvem allergiat põhjustavad tatar, riis, hirss, mais. Järgmistena lisanduvad kaer, rukis, viimasena nisu. Pudru valmistamisel kasutatakse kas rinnapiima või imiku piimasegu. Piimasegud baseeruvad küll lehmapiimal, kuid on rauaga rikastatud. Lisatoitu antakse lusikaga. Mahladega alustatakse teisel elupoolaastal st. 6.-elukuust. Mahla antakse 100-120 ml päevas toidu kõrvale ja tassist. Kui anda porgandimehu iga päev ja suures koguses so. 100 ml ja rohkem, lähevad lapse peopesad ja nina kollakaks. Kuidas Teie konkreetselt oma last peaksite toitma? Vaadates poiste kaalukõverat, selgub, et Teie poja kaal on õige pisut üle keskmise, aga mitte ei paista veel ülekaalulisust. 4-kuune poiss on ülekaaluline, kui tema kaal on > 9kg. Nii et tegelikult pole kaaluga mingit probleemi. Päris tavaline kaal selles vanuses. Porgandimahla selles vanuses laps veel ei vaja, vähemalt vähendage kogust ja kui soovite edasi anda, siis paar korda nädalas ja mitte üle 100 ml päevas. Porgandikollasus ohtlik ei ole, koormab maksa ja taandub kiiresti niipea kui porgandimehuga vahe teete. Hemoglobiin on tõesti madalapoolne, kuid kehvveresust ehk aneemiat ei ole veel alust diagnoosida. 2. elukuul on hemoglobiin normaalselt kõige madalamas väärtuses terve elu jooksul - 95 g/l on alumine piir. Pärast seda hakkab hemoglobiinisisaldus veres tasapisi suurenema ja 6. elukuuks on alumine piir 110 g/l. Kahjuks napib andmeid- millised olid teised näitajad veres ja kas poiss oli näiteks enne vereanalüüsi terve? Ka infektsioonide põdemine võib hemoglobiini lühiaegset langust põhjustada. Tundub, et rinnapiima on vähevõitu- umbes 500 ml/päevas. Jätkake lisaks juurviljapüreega ja kui poiss saab 6-kuuseks lisage juurviljapüreesse liha (sea-, vasika-, kanaliha ja kala). Liha peenestatakse ja esialgne kogus on 10-20 g päevas, edaspidi orienteeruvalt 30-40 g päevas. Liha on ja jääb kõige paremaks raua allikaks.

Edu soovides

Heli Grünberg

Kas see arutelu oli kasulik?