kortisool ja insomnia 23.04.14 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
tere, minu küsimus on sama, mis siin ühes kirjas juba esines - kas Eestis määratakse kusagil kortisooli süljest? või saadetakse süljeproove analüüsimiseks kuhugi? tundub et viimasel ajal ingliskeelses maailmas seostatakse perimenopausis naiste kroonilist unetust järjest enam just kortisooli ööpäevarütmi häiretega .mul oli kirurgiline menopaus suurte kaebustega, enne kui HAR määrati, ja umbes samal ajal mitu aastat krooniline stressiolukord, kui öösiti olin ärkvel ja otsisin lahendusi...siiani ärkan igal öösel mitu korda, alates kahest-kolmest, absoluutselt adrenaliinilaksu tundega. praegu küll enam ei higista, aga magama jään uuesti ainult rohtudega ja sedagi mitte iga kord. Unearste ei paista kortisooliteema huvitavat, pigem tekitab vastuseisu. Perearst leidis mõned aastad tagasi juhuslikult et hommikune kortisool on madal (vb just öise tõusu tõttu?), kuid tol ajal ei osanud unetust sellega seostada ja rohkem ei uuritud. Tahaks teada, mis väärtused öösel on, tasulised analüüsid ei ole probleem. Kuhu minna? Cushingit ma kindlsti ei põe :-), aga päris kindlasti ei ole mul ka uneapnoed ega rahutuid jalgu. olen füüsiliselt heas vormis, sale, liigun palju ja söön hästi, süda terve, vererõhk hea, öösel häirivaid tegureid ei ole aga uni halveneb. Polüsomnograafia järjekorras juba ka olen.
tänud ette
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Tallinnas sülje kortisooli sisaldust ei määrata. Võimalik, et seda tehakse Tartu Ülikooli Kliinikumi Ühendlaboris (võib uurida internetis vastavat kodulehte). Vähemalt on seda mõni aeg tagasi tõepoolest tehtud.
Siiski häirub kortisooli ööpäevane rütmika piisavalt ikka ainult Cushingi haiguse korral. Unehäired ei muuda seda kuigivõrd. Ja kui ka muudaksid, pole võimalust seda kuidagi korrigeerida ega selle läbi und parandada. Meetodid, mida kasutame kortisooli normaliseerimiseks Cushingi haiguse korral siin küll ei sobi - see oleks suurtükist varblaste tulistamine. Võime õelda lihtsamalt - unehäiret võib põhjustada krooniline stress (kortisool kui peamine stresshormoon võib olla siis ka mingil määral tõusnud). Kui suudame stressitaset alandada s.t. kõrvaldada kortisooli tõusu põhjused, on lootust ka paremale unele.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kortisool ja ACTH üle normi
Mul on olnud probleeme "POTS'i" ja ortostaatilise kõrgvererõhuga. Käisin uroloogi juures, KT näitas lesiooni neeru ülaosas, aga ei peetud ohtlikuks ning uroloog tegi saatekirja kardioloogile. Kardioloog ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui nii kortisool kui ACTH kõrged on, tuleks Cushingi haiguse välistamiseks teha deksametasooni supressiooni test. See on tegelikult lihtne ja polikliinikus teostatav - antakse hilisõhtul ...
Küsimus
Mida tähendab kui kortisooli tase on 85,6?Kas see võib tekitada unetust ja äkilist viha purskeid?Olen juba 3 aastat alaselja valudega haige ja kasutan rulaatorit väljas käimiseks.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kortisool on neerupealiste, mitte kilpnäärme hormoon - kilpnäärmega sel mingit seost ei ole. Kortisooli taseme normväärtuse määrab analüüsi võtmise kellaaeg. Hommikuse aja kohta (06.00-10.00) ...
Kilpnäärme alatalitlus?
Mul on TSH näit 0,52 ja ACTH 2,4 (hommikul kella 10 aeg). Kas see näitab kilpnäärme alatalitlust või mitte?
Mis on kilpnäärme alatalitluse sümptomid? Mul kohutavalt kukub juukseid ära alates eelmise ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui Teie TSH on 0,52 mIU/l (s.t. normis), siis Teil kilpnäärmehaigusest tingitud alatalitlust kindlasti ei ole. Harvadel juhtudel võib kilpnäärme alatalitlus olla põhjustatud hüpofüüsi puudulikkusest ...
Püsivalt kõrge kortisool
Tere! Pöördun murega siia, kuna ei ole õnnestunud pikema perioodi vältel uuesti endokrinoloogi vastuvõtule pöörduda.
Nimelt alates märtsist olen käinud kolmel vastuvõtul, iga korraga on mind suunatud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kortisool 900-1000 nmol/l ei ole tegelikult väga kõrge number, tõsisem on asjaolu, et 1mg deksametasooniga kortisool piisavalt ei suprimeerunud. Siiski võib ka sellel olla palju põhjuseid - ...
Retsidiiv?
Kas võib kahtlustada cushingi retsidiivi?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui Teil on varem Cushingi haigus diagnoositud, siis tuleb tõepoolest olla võimaliku retsidiivi suhtes tähelepanelik. Tavaanalüüsid, mis normist veidi erinevad, siiski kindlat vastust ei anna. ...
24h uriin
24 h uriini kortisool ületas üle normi, ent veres sisalduv kortisool oli üle normi öösel, hommikune normi vahemikus ja hiljem 1mg deksametasooni testiga suprimeerus.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ega muud teha ei olegi kui oodata ja vaadata - nii nagu Teie ise, nii ka Teie raviarst. Cushingi tõbi võib olla intermitteeruv (vahelduva kuluga) või piiripealne ja diagnoosimine pole alati ...
Stressihormoon
Kas Duphastoni kasutamine võib muuta kortisooli näidu ebatäpseks?
Milline võib olla põhjus, et 23.00 vereproovis kortisool on üle normi ja hommikune kella 6.00 näit jääb normi vahemikku ja järgmisel ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, võib küll. Kui supressioontest andis normitulemuse, on hüperkortisoleemia siiski väga ebatõenäoline.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
kortisool
Kas perearstid saavad vereproovi abil kontrollida kortisooli taset?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Saavad küll, kuigi see ei ole nende tavaanalüüside nomenklatuuris. Probleem on pigem selles, et üksik suvalisel ajal määratud kortisooli väärtus suurt midagi ei näita ja selle alusel neerupealiste ...
Uneapnoe ja kortisool
Sooviks teada, kas uneapnoe ehk unelämbustõbi, mis on kestnud aastaid, võib mõjuda kortisooli taseme tõusule?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Aastaid kestnud uneapnoe võib veidi tõsta kortisooli üldist taset, kuid Cushingi haigust see ei tekita.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Uneapnoe ja kortisool
Kas uneapnoega võib kaasneda kortisooli taseme tõus? Inimesel on aastaid väsimus. Üldvereproovid korras muidu.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tavaliselt mitte. Väsimus on põhjustatud kroonilisest magamatusest ja hapnikupuudusest. Cushingi haigus (hüperkortisoleemia) on harv tõbi, millel otsest seost uneapnoega ei ole. Sel juhul on ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: