Kortisool 16.01.15 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere
Kannatan pikemat aega(ca 5 aastat) uneprobleemide käes. Olen käinud arsti juures, tehti uneuuring ja pandi diagnoos rahutud jalad. Kirjutati välja ka rohi Mirepexin. Seda olen võtnud umbes 3 aastat. Probleem on selles, et see rohi ei aita mind.
Olen aja jooksul tähele pannud, et mu magamine on tugevalt seotud treeningutega. Pidev treenimine(mitu päeva järjest) ja pikem ühekordne füüsiline aktiivsus halvendavad oluliselt mu une kvaliteeti. Kui olen teinud midagi 3-4 tundi, siis ei maga üldse. Ka see ei aita, kui treening on päeva esimeses pooles. Sporti olen teinud kogu elu. Mul on ka pingeline töö kuid isegi, kui on väga pingeline periood(trenni pole aega eha), siis magan normaalselt. Peale selle, et ma öösel ei maga või olen nö poolunes tekib mul "kuumatunne", otseselt kuum pole, aga higistan. Pea küll mõtteid täis pole, aga samas on pea liialt selge(unisust pole väga)
Kuna olen kogu elu olnud füüsiliselt aktiivne, siis viimastel aasatel on uneprobleem oluliselt takistanud mu igapäevast normaalset elu.
Kas kõrge kortisooli tase võib põhjustada eelkirjeldatut? Mida peaksin tegema?
Tänan
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Mis pani Teid küll arvama, et Teie vaevuste põhjuseks on kortisooli tase? Nn. rahutud jalad on probleem, mis seostub paljude erinevate krooniliste haigustega (ka näiteks suhkurtõvest põhjustatud perifeersete närvide kahjustusega), kuid võib esineda ka ilma kroonilise haiguse foonita. Jalavaevusi võib põhjustada ka magneesiumi- või B-vitamiini vaegus, treeninguga seonduv laktaadi kuhjumine lihastes või liialt negatiivne vedelikubilanss (ebapiisav vedeliku tarbimine).
Kortisooli ülemäärasus põhjustab jäsemete proksimaalsete lihaste kiiresti progresseeruvat nõrkust ja koormustaluvuse kiiret langust, mistõttu muutuvad sportikud koormused kiiresti talumatuks. Uneprobleemid võivad küll hüperkortisoleemiaga esineda, kuid pole kunagi juhtivaks, vaid üheks vähemtähtsaks sümptomiks. Hüperkortisoleemia puhul on põhiline kaalutõus kehatüve ja kaela rasvumise arvel, spetsiifilised nahamuutused ("striiad"), vererõhu tõus, potentsi langus.
Kui jalavaevused ja unehäired on seoses treeninguga, soovitan nende leevendamiseks pöörduda pigem mõne spordiarsti või füsioterapeudi poole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kortisool ja ACTH üle normi
Mul on olnud probleeme "POTS'i" ja ortostaatilise kõrgvererõhuga. Käisin uroloogi juures, KT näitas lesiooni neeru ülaosas, aga ei peetud ohtlikuks ning uroloog tegi saatekirja kardioloogile. Kardioloog ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui nii kortisool kui ACTH kõrged on, tuleks Cushingi haiguse välistamiseks teha deksametasooni supressiooni test. See on tegelikult lihtne ja polikliinikus teostatav - antakse hilisõhtul ...
Küsimus
Mida tähendab kui kortisooli tase on 85,6?Kas see võib tekitada unetust ja äkilist viha purskeid?Olen juba 3 aastat alaselja valudega haige ja kasutan rulaatorit väljas käimiseks.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kortisool on neerupealiste, mitte kilpnäärme hormoon - kilpnäärmega sel mingit seost ei ole. Kortisooli taseme normväärtuse määrab analüüsi võtmise kellaaeg. Hommikuse aja kohta (06.00-10.00) ...
Kilpnäärme alatalitlus?
Mul on TSH näit 0,52 ja ACTH 2,4 (hommikul kella 10 aeg). Kas see näitab kilpnäärme alatalitlust või mitte?
Mis on kilpnäärme alatalitluse sümptomid? Mul kohutavalt kukub juukseid ära alates eelmise ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui Teie TSH on 0,52 mIU/l (s.t. normis), siis Teil kilpnäärmehaigusest tingitud alatalitlust kindlasti ei ole. Harvadel juhtudel võib kilpnäärme alatalitlus olla põhjustatud hüpofüüsi puudulikkusest ...
Püsivalt kõrge kortisool
Tere! Pöördun murega siia, kuna ei ole õnnestunud pikema perioodi vältel uuesti endokrinoloogi vastuvõtule pöörduda.
Nimelt alates märtsist olen käinud kolmel vastuvõtul, iga korraga on mind suunatud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kortisool 900-1000 nmol/l ei ole tegelikult väga kõrge number, tõsisem on asjaolu, et 1mg deksametasooniga kortisool piisavalt ei suprimeerunud. Siiski võib ka sellel olla palju põhjuseid - ...
Retsidiiv?
Kas võib kahtlustada cushingi retsidiivi?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui Teil on varem Cushingi haigus diagnoositud, siis tuleb tõepoolest olla võimaliku retsidiivi suhtes tähelepanelik. Tavaanalüüsid, mis normist veidi erinevad, siiski kindlat vastust ei anna. ...
24h uriin
24 h uriini kortisool ületas üle normi, ent veres sisalduv kortisool oli üle normi öösel, hommikune normi vahemikus ja hiljem 1mg deksametasooni testiga suprimeerus.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ega muud teha ei olegi kui oodata ja vaadata - nii nagu Teie ise, nii ka Teie raviarst. Cushingi tõbi võib olla intermitteeruv (vahelduva kuluga) või piiripealne ja diagnoosimine pole alati ...
Stressihormoon
Kas Duphastoni kasutamine võib muuta kortisooli näidu ebatäpseks?
Milline võib olla põhjus, et 23.00 vereproovis kortisool on üle normi ja hommikune kella 6.00 näit jääb normi vahemikku ja järgmisel ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, võib küll. Kui supressioontest andis normitulemuse, on hüperkortisoleemia siiski väga ebatõenäoline.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
kortisool
Kas perearstid saavad vereproovi abil kontrollida kortisooli taset?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Saavad küll, kuigi see ei ole nende tavaanalüüside nomenklatuuris. Probleem on pigem selles, et üksik suvalisel ajal määratud kortisooli väärtus suurt midagi ei näita ja selle alusel neerupealiste ...
Uneapnoe ja kortisool
Sooviks teada, kas uneapnoe ehk unelämbustõbi, mis on kestnud aastaid, võib mõjuda kortisooli taseme tõusule?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Aastaid kestnud uneapnoe võib veidi tõsta kortisooli üldist taset, kuid Cushingi haigust see ei tekita.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Uneapnoe ja kortisool
Kas uneapnoega võib kaasneda kortisooli taseme tõus? Inimesel on aastaid väsimus. Üldvereproovid korras muidu.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tavaliselt mitte. Väsimus on põhjustatud kroonilisest magamatusest ja hapnikupuudusest. Cushingi haigus (hüperkortisoleemia) on harv tõbi, millel otsest seost uneapnoega ei ole. Sel juhul on ...
Vaata kõiki nõustamisi